Что такое плацента: описание, основные функции и свойства

Плацента работает как железа – она производит гормоны, важные для вынашивания ребенка и для налаживания лактации. Этот орган производит среди прочих следующие вещества: хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, отвечающий за успешное начало беременности; плацентарный лактоген, который в том числе помогает подготовить грудь к лактации; прогестерон и эстроген.

Что такое плацента?

Плацента начинает формироваться одновременно с ребенком, она питает и защищает его.

Кровь из материнского организма несет к плаценте кислород и питательные вещества, которые попадают к плоду через пуповину.

То есть она выполняет функции сразу нескольких органов, которые необходимы для развития ребенка. Плацента не позволяет смешиваться крови матери и будущего ребенка, притом что в ней циркулируют обе эти крови.

Что такое плацента

Каждую минуту к плаценте направляется около 500 миллилитров крови. Это происходит даже тогда, когда женщина спит.

Плацента — женский орган. Но в его формировании принимают участие как женские, так и мужские клетки. Что неудивительно, ведь без них невозможно оплодотворение яйцеклетки, а значит, и процесс формирования плаценты.

Что такое плацента?

Плацента выполняет свои функции без связи с нервной системой женщины. Она не содержит в себе нервных клеток, поэтому не подчиняется ни спинному, ни головному мозгу. При этом она работает! Чудеса!

Плацента – единственный одноразовый орган, который может развиться в человеческом организме. Да, мы можем жить без некоторых органов после хирургического вмешательства, но плацента задумана так, чтобы быть использованной только один раз для одной беременности. Как только ребенок рождается, необходимость в ней отпадает.

Как только плацента покидает тело матери, в нем запускается процесс производства грудного молока.

Во время беременности пролактин, необходимый для налаживания лактации, тоже производится, однако большое количество прогестерона и эстрогена, вырабатываемое плацентой, подавляют гормон грудного вскармливания.

Рождение последа позволяет резко снизить количество прогестерона и эстрогена и запустить в дело пролактин.

Средний вес плаценты на сроке 36-40 недель беременности составляет 519 граммов.

Что такое плацента?

Есть такое явление, которое называется плацентофагия, то есть поедание плаценты (и распространено это не только среди зверей, но и среди людей).

Некоторые утверждают, что она помогает снизить риск послеродовой депрессии, улучшить процесс лактации, однако научного подтверждения эти тезисы пока не нашли и советуют воздержаться от добавления ее в пищу.

Специалисты считают, что все прекрасные свойства плаценты можно списать на эффект плацебо. Что касается питательного состава плаценты, то известно, что она содержит белки и жиры, но их также содержит обычная еда.

Как правило, плацента располагается по задней стенке матки — так она надежнее защищена от возможных травм. Существует патологическое состояние, которое называется предлежанием плаценты. Это такое положение органа в нижних отделах матки, когда частично или полностью перекрыта область внутреннего зева.

Это может приводить к кровотечениям и угрозе прерывания беременности, поэтому требует внимательного наблюдения специалистами. Полное предлежание плаценты — абсолютное показание к кесареву сечению.

При частичном предлежании и при отсутствии сопутствующих осложнений естественные роды возможны, но риски экстренного кесарева в таком случае весьма высоки.

Источник: https://n-e-n.ru/placentafacts/

Уникальный подарок природы плацента. Как используется для красоты и здоровья

Плацента, которую еще называют детским местом, последом, считается чудодейственным средством, помогающим оставаться молодым, здоровым, сильным. По сути – это специальный природный орган у человека, млекопитающих.

Образовывается в организме женщин, особей женского пола во время беременности, связывая организмы матери и плода.

Плацента важна для нормального внутриутробного развития растущего организма, становится для него своеобразной системой жизнеобеспечения.

Что такое плацента?

С ее помощью в активно развивающиеся клетки, органы плода поступают питательные вещества, кислород. Плацента контролирует иммунитет, уровень гормонов, водно-солевой баланс, становится барьером для инфекции, микробов.

В целом выполняет функции легких, почек, печени, гипофиза, других внутренних органов, систем.

Как использовали плаценту для омоложения, оздоровления восточные лекари? Почему до сих пор ее ценность важна в сферах медицины, косметологии?

Как давно людям известны свойства плаценты

Если вспомнить животный мир, тот факт, что самки млекопитающих поедают плаценту после рождения детенышей, становится очевидным, что природа уготовила плаценте особую роль.

Для зародыша этот уникальный орган становится кладезем натуральных белков, витаминов, минералов, аминокислот, микроэлементов.

Сокровищницей, где содержаться гены роста, гормоны, микродозы гиперактивных веществ, запускающие механизмы активного роста, управляющие процессами развития, жизнедеятельности.

Народная медицина разных стран издревле знала о целебных качествах детского места. Лекари, целители всего мира считают его энергетическим ядром, дарящим всему живому молодость, долголетие, незримую связь с Всевышним.

  • Древние народы высушивали послед, истирали в порошок, готовили отвары для лечения наружных, внутренних болезней. В Древней Греции, Египте, Индии им пользовались для обеззараживания, скорейшего заживления ран, ушибов, переломов. Во времена Клеопатры, Марии Антуанетты на основе последа готовили омолаживающие крема, лосьоны.
  • В Восточной медицине послед широко известен в медицине, энергетических практиках. В Китае его называют «лодкой на глади фиолетовой реки», приносящей ребенка в этот мир. После рождения младенца детское место высушивали, клали в коробку из Императорского дерева Павловнии. Когда с ребенком, повзрослевшим мужчиной или женщиной случалась болезнь, высушенный ингредиент доставали, готовили отвар, давали пить для исцеления, восстановления организма. Китайские императоры разных эпох считали послед эликсиром молодости. Они употребляли чудодейственный компонент для укрепления здоровья, долголетия.
  • В Японии целебный орган считался главнейшим в тройке самых полезных, сильных лекарств. Здесь ему также приписывали уникальные свойства, способность дарить силу, выносливость, исцелять от любых недугов. Плацентарные препараты применяли при императорском дворе, ценились японскими феодалами на вес золота, считались эликсирами молодости.
  • Корейским лекарям тоже были известны целебные качества детского места. Здесь его использовали как препарат для избавления от физической, душевной усталости, возрастных хворей.
  • Уникальные лечебные качества плаценты подробно описаны в древних трактатах. Об этом писал в своих трудах врачеватель Авиценна в 1030 г. н. э.
  • На Руси плацента также пользовалась заслуженным почетом. Повитухи после рождения младенца советовали закапывать драгоценный клад в ямку под порогом, куда сажали дерево, которое должно было оберегать, хранить спокойный сон, укреплять здоровье малыша.

Потом интерес к свойствам плаценты погас, с новой силой пробудился перед началом Второй мировой войны. В 1934 г.

советский физиолог, профессор Филатов стал известен научному миру как первый ученый и врач, начавший использовать замороженный послед для лечения ожогов, сложно заживающих ран, послеоперационных спаек наружных тканей, внутренних органов.

С началом Второй мировой войны стало понятно, что компонент станет находкой на фоне нехватки аптечных препаратов. За вклад в науку об исследовании, практическом применении плацентарных лекарств профессор Филатов был награжден Государственной Ленинской премией.

После войны плацентарными исследованиями вплотную занялись университеты, медицинские лаборатории Китая, Японии, Кореи.

На основе ценного ингредиента стали выпускать лекарства для лечения климактерических синдромов, аденомы предстательной железы, бессонницы, дерматита, нарушений метаболизма, еще 75 заболеваний.

В наше время препараты, косметические средства, процедуры с использованием экстракта детского места широко применяются во многих сферах медицины, косметологии. На основе последа человека, животных выпускают:

  1. Капсулы для приема внутрь, что излечивает болезни печени, почек, легких, поджелудочной железы, других внутренних органов. Их назначают при плохом зрении, проблемах с кожей, костной тканью, для профилактики, лечения раковых заболеваний, при лучевой болезни.
  2. Лекарства в форме инъекций, после введения которых активизируется кровообращение, метаболизм, заживают переломы, раны слизистых, мягких тканей, кожи. Попутно нормализуется гормональный баланс организма, восстанавливается деятельность нервной системы, повышается иммунитет, улучшается состояние микрофлоры кишечника.
  3. Крема, омолаживающие бальзамы и сыворотки, ранозаживляющие мази. Используются для омоложения, замедления увядания клеток, заживления ран, устранения прыщей, дерматитов, сыпей, аллергий разной этиологии.

Состав, характеристики

Основные составляющие детского места: протеины, жиры, аминокислоты, нуклеиновые кислоты, микроэлементы, большое количество всевозможных белковых факторов. В нем масса полезных составляющих, остановимся на свойствах основных.

Опиоидные эндогенные пептиды Стимулируют синтез природных опиоидов организма, включая эндорфины. Снижают болевые ощущения, регулируют взаимосвязь между живыми органами, системами.
Окситоцин Женский гормон снижающий концентрацию кортизола (гормона стресса), повышающий содержание эндорфина (гормона счастья). Улучшает качество сна, нормализует деятельность нервной системы, избавляет от нервозности, психозов. Отвечает за обновление клеток нервной системы, мышечных волокон.
Пролактин Отвечает за выработку грудного молока, формирование материнского инстинкта, соответствующих психологических реакций. Регулирует закладку, развитие, нормальное функционирование всех составляющих тела. Отвечает за процессы восстановления, регенерации клеток. Считается регулятором клеточного, гуморального иммунитетов, управляет функциями всего организма.
Цитокины Обеспечивают непрерывное взаимодействие между клетками, органами, системами.
Интерфероны Отвечают за крепость иммунитета, стимулирует защитные функции, помогает противостоять инфекциям, вирусам, патогенной микрофлоре.
Гемоглобин Соединение белка с железом. Руководит процессом захвата кислорода легкими с последующим окислением, передачей готового продукта тканям, органам.
Стволовые клетки Прародительницы всех остальных клеток, присутствующих в организме. Способны к активному самообновлению, регенерации. Во время деления образуют специализированные клетки для построения всех тканей, биологических систем.
Тиреотропный гормон Помогает организму быстро восстановиться после болезни, физического, нервного истощения, стрессовых ситуаций.
Адренокортикотропный гормон, АКТГ, Кортикотропин Обладает ярко выраженным противовоспалительным действием, купирует образование антител. Повышает концентрацию гормона счастья, помогает избежать депрессии, справиться с психическими расстройствами разной этиологии.
Урокиназа Останавливает кровотечения разной степени тяжести, активизирует ранозаживляющие, регенеративные процессы.
Простагландины Мощнейшие стимуляторы сократительных функций миометрия, способствуют быстрому восстановлению матки после родов, абортов, хирургических вмешательств.
Витамин Е Мощнейший антиоксидант, который активно борется со свободными радикалами. Способствует устранению различных патологий, считается иммуномодулятором, укрепляет стенки сосудов, капилляров, предупреждает анемию, сглаживает симптоматику при ее наличии.
Витамин В6 Активизирует метаболизм, что стимулирует быстрое обновление, регенерацию клеток. Поддерживает активность, помогает продлить молодость, дарит долголетие.
Кортизон Снижает отечность, препятствует накапливанию жидкости тканях, органах. Устраняет воспалительные процессы, опухание раздраженных тканей, ускоряет заживление любых повреждений.

Плацента и факторы роста

Благодаря исследованиям химического состава, свойств детского места в нем обнаружили так называемые факторы роста или пептидные (стероидные) гормоны.

Они представляют собой естественные комплексные соединения, ценные тем, что работают как сигнальные молекулы, стимулирующие, регулирующие деление клеток, взаимодействие между молекулами.

Факторы роста выступают сигнальными маячками, отвечают за передачу межклеточных нейросигналов, которые приказывают клетками излечиваться, регенерироваться, восстановить или устранить поврежденные «кирпичики».

  1. Послед человека содержит более 120 обогащенных факторов роста.
  2. Внутри матки пептидные (стероидные) гормоны ответственны за создание, начало деления новых клеток.
  3. Обеспечивают начало роста, последующее развитие клеток тканей, костей, нервов, серого вещества мозга, других систем.

Какой послед используют в медицине, индустрии красоты

Изначально основным сырьевым материалом была человеческая плацента. Однако постепенно от нее отказались по трем причинам. Первая – из-за того, что велик риск заразиться смертельно опасными болезнями, присущими исключительно человеку.

Речь идет о СПИДе, ВИЧ-инфекции, вирусном гепатите, прочее. Вторая – высокая аллергенность, которую провоцирует повышенная концентрация белковых субстанций в составе последа. Третья – морально-этическая сторона вопроса.

Не каждому приятно осознавать, что приходится пользоваться лекарствами, косметикой из человеческих внутренностей.

  • В странах Евросоюза существует закон, по которому запрещено использовать человеческие органы для выпуска медпрепаратов, косметических средств.
  • В России законодательная база несколько отстает от европейской. Здесь до сих пор производят, продают препараты для здоровья и красоты на основе биологического материала человека.

В мире большинство производителей уже давно используют послед животных, в основном – коровий, свиной, овечий. В США, Швейцарии отдают предпочтение органам овец, свиней, в Японии, Китае, Корее популярен свиной биологический материал. На Востоке считают, что генетически организмы свиньей и людей близки, но при этом у них отсутствуют перекрестные недуги.

  • Для выпуска препаратов используют экстракт целебного органа, полученного из животных, выращенных на фермах, в экологически чистых условиях, на специальном корме.
  • Полученное сырье обрабатывают по современной технологии: экстрагируют, ферментируют, подвергают молекулярной маркировке.

Конечный продукт полностью сохраняет целебные свойства. Лечебные препараты, средства красоты и молодости на его основе получаются безопасными, эффективными, высокого качества.

Растительная плацента, что это?

У цветковых культур есть так называемая растительная плацента – место, где закладывается, будет крепиться будущее соцветие. Как и животная играет ведущую роль в жизнеобеспечении молодого растения.

Благодаря биологическому комплексу цветок получает жидкость, протеины, жиры, витамины, минералы, другие питательные компоненты.

Читайте также:  Когда ребенок начинает гулить и агукать?

Он становится своеобразным энергетическим депо для интенсивно растущего молодого растения.

  • В ходе биохимических исследований растительного, животного последа было установлено, что их состав не просто похож, а практически идентичен. Обе содержат пептиды, аминокислоты, белки, витамины, другие полезные ингредиенты.
  • Особое значение в составе растительного сырья играет высокая концентрация пролиновых кислот. Компоненты способствуют синтезу коллагена, эластина, считаются эликсирами молодости для кожи, особенно полезны увядающим клеткам.

Практическое использование последа

Сферы Для каких целей
Косметология, дерматология Экстракт биологического продукта разглаживает морщины, улучшает тургор, увлажняет дерму, восстанавливая на клеточном уровне. Отбеливает кожу, делает нежной, шелковистой. Снимает воспаления верхнего слоя эпителия, широко применяется для устранения отечности, дерматологических проблем, лечения ожогов, ран, воспалений.
Терапия Помогает справиться с симптомами, последствиями аллергии, укрепляет иммунитет, нормализует работу гормональной, эндокринной систем. Уникальное качество экстракта плаценты подстраиваться под биоритмы организма широко применяется для лечения, профилактики всевозможных недугов. Капсулы, крема, мази, суспензии на ее основе считаются иммуностимуляторами, иммуномодуляторами. Помогают справиться с различными патологиями, аллергией, быстро восстановиться после перенесенных наружных, внутренних заболеваний.
Неврология Препараты с детским местом используют при лечении, профилактике неврологических патологий. Доказали неоценимую пользу в интенсивной реабилитационной терапии после травм головного, спинного мозга разной степени тяжести. Лекарства с биологически активным ингредиентом также применяют для лечения умственной отсталости детей, взрослых.
Хирургия, травматология Один из главных лечебных эффектов природного экстракта – способность заживлять раны, поврежденные мягкие, костные, соединительные ткани. Свойство используют для лечения трофических язв, пролежней, рубцов, стрий, «диабетической стопы».
Гинекология В составе последа содержатся высококонцентрированные натуральные гормоны, гормоноподобные вещества. Они помогают при гормональных расстройствах у женщин, мужчин, что особенно важно на фоне беременности, климакса. Способствуют заживлению язв, поврежденных слизистых при эрозиях, других деструктивных процессах в шейке матки, влагалище.
Онкология Плацентарная вытяжка обладает ярко выраженным противоопухолевым действием. Станет отличной профилактикой, лекарством, которое угнетает раковые клетки, купирует образование, рост новых. С его помощью происходит перерождение злокачественных клеток в доброкачественные. Помимо всего, плацента показала себя как эффективный компонент в терапии, направленной на восстановления пациентов, подвергшихся облучению, радиационному воздействию.

Хотите на себе ощутить волшебную силу плацентарной косметики? Тогда перейдите по ссылке в раздел, где есть все для красоты, молодости и здоровья. Здесь продаются бальзамы, крема для ухода за кожей рук.

Тут – гели, скрабы и пилинги, маски, крема и сыворотки, все, для ухода за кожей лица, чтобы Вы всегда оставались молодыми, красивыми. Косметика для ухода за телом, кожей рук, лица содержит уникальный компонент: животную плаценту.

Помимо этого в составе есть минералы, натуральные травы, растительные масла, экстракт ламинарии, жемчужная вода, другие полезные ингредиенты. Качество всей продукции гарантировано, срок годности – до 3 лет.

Источник: https://dragonshop.su/blog/unikalnyy-podarok-prirody-platsenta-kak-ispolzuetsya-dlya-krasoty-i-zdorovya/

Что такое «старая» плацента и чем это опасно

Узнайте, почему во время беременности врачи иногда говорят о преждевременном старении плаценты и чем это состояние может быть опасно для плода.

Во время узи во 2-м и 3-м триместрах беременности акушеры-гинекологи оценивают не только то, как развивается плод, но и отмечают, как функционирует плацента. Более того, на поздних сроках врачи говорят о так называемом «старении» плаценты, что очень пугает многих будущих мам.

  • «Летидор» расскажет, почему этот орган действительно стареет и в каких случаях данный процесс может отражаться на состоянии здоровья плода.
  • Плацента – это уникальный орган, который образуется в организме женщины и функционирует только во время беременности, а после родов отторгается.
  • При нормально протекающей беременности плацента располагается в теле матки по задней или передней стенке.

Образование плаценты, которая внешне похожа на плоский диск или лепешку (лат.

placenta – лепешка), начинается после зачатия, но формируется она только к 16-17-й неделе беременности, а функционирует в полную силу после 20-й.

С этого момента «детское место» постоянно увеличивается в размерах и достигает полной зрелости примерно к 36-й неделе (в диаметре – 20 см, толщина стенок – 3-4 см, вес 500-600 г).

Плацента вместе с плодными оболочками и пуповиной изгоняется из матки через некоторое время после рождения ребенка (от 5 до 20 минут).

После родов плаценту тщательно исследуют.

Во-первых, чтобы определить, нет ли на ней повреждений, а значит, не остались ли кусочки плацентарной ткани в полости матки.

Во-вторых, состояние «родившейся» плаценты позволяет врачам судить о том, как протекала беременность и какие осложнения (отслойка, различные инфекции и т. д.) могли повлиять на состояние здоровья малыша.

Плацента выполняет несколько жизненно важных функций, без которых плод не смог бы развиваться самостоятельно:

  • обеспечивает поступление кислорода через кровоток от матери к плоду;
  • обеспечивает плод питательными веществами, необходимыми для его роста и развития, а также выводит продукты жизнедеятельности;
  • защищает плод от иммунной системы матери, клетки которой могли бы воспринять плод как чужеродный и отторгнуть его;
  • защищает плод от инфекций при помощи материнских антител;
  • вырабатывает гормоны, которые сохраняют беременность и обеспечивают развитие плода.

На протяжении всей беременности плацента развивается, увеличивается в размерах, у нее появляются новые сосуды, стенки утолщаются. За 9 месяцев плацента успевает «родиться» и «постареть».

Старение плаценты – нормальный физиологический процесс. Другое дело, на каком сроке беременности врачи его отмечают.

Существует 4 степени зрелости плаценты, характерной для каждого срока беременности, так вот при их несоответствии говорят о раннем старении плаценты или попросту называют ее «старой».

0 степень характерна на сроке до 30 недели и означает, что плацента в норме и способна полностью выполнять свои функции.

1 степень допустима с 27 по 34 неделю и говорит об активном росте и незначительных отклонениях от нормы, что, впрочем, не мешает ей выполнять свои функции.

2 степень считается нормой для 34-38 недели. При функционировании такой плаценты уже есть отклонения, и она может представлять опасность для ребенка, при условии, что эту степень диагностируют на более раннем сроке.

3 степень может быть допустима начиная с 37 недели. На этом этапе матка начинает терять свои функции, поэтому если данный диагноз ставят на 32-34 неделе, то состояние считается опасным для здоровья малыша.

Очень важно регулярно проходить осмотр у врача, поскольку самостоятельно заподозрить раннее старение плаценты женщина не в состоянии, лишь на поздних сроках будущая мама может почувствоваться, что ребенок стал резко менее активным или наоборот очень беспокойным.

Обнаружить преждевременное старение плаценты можно только во время ультразвукового осмотра.

Врач обратит внимание на появление многочисленных отложений солей, а также на уменьшение функциональной площади органа.

Преждевременное старение плаценты может происходить из-за индивидуальных особенностей организма женщины, но часто на это влияют внешние факторы, вот некоторые из них:

  • прием лекарственных препаратов,
  • курение,
  • отслойка плаценты,
  • инфекции матки,
  • резус-конфликт,
  • гестоз,
  • предшествующие беременности аборты,
  • эндокринные заболевания,
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени,
  • многоплодная беременность и др.

Степень опасности для ребенка определяется в зависимости от того, на какой стадии запускается процесс старения.

Недостаток поступающего кислорода грозит ребенку возникновением порока развития многих органов и систем.

Если после родов врачи отмечают у младенца признаки гипоксии, то неонатологи могут назначить дополнительные меры еще в условиях роддома, а затем после выписки рекомендовать обследования у специалистов.

Если поставлен диагноз плацентарного старения, то будущей маме могут предложить наблюдение в стационаре. Но в любом случае врачам необходимо установить причину: вылечить инфекции матки, подобрать подходящие лекарственные препараты, исключить хронические заболевания и т. д.

  1. Также назначают капельницы, чтобы предотвратить гипоксию плода, а также прописывают препараты для нормализации кровотока.
  2. Редко в тяжелых случаях при преждевременном старении плаценты, когда это состояние угрожает жизни плода, назначают родоразрешение до предполагаемого срока.

Источник: https://letidor.ru/zdorove/chto-takoe-staraya-placenta-i-chem-eto-opasno.htm

Бэби.ру Социальный сервис для мам и беременных, а также для тех, кто планирует рождение ребенка плацента что это

Что такое плацента ?

Плацента является «временным» органом образующимся в женском организме во время беременности. С ее помощью малыш, находящийся в утробе матери, получает питательные вещества, кислород, избавляется от продуктов своего обмена веществ.

  Плацента для плода — это основной источник гарантии его полноценного роста и развития.

Как появляется плацента

Период плацентациии начинается с 3- й недели беременности и характеризуется превращением первичных ворсин хориона во вторичные, имеющие сосуды, которые  и являются будущими сосудами плаценты.

Таким образом эмбрион получает питательные вещества и кислород из крови матери.

За счет чего же до этого времени зародыш прогрессировал в своем развитии? Все необходимое для своего развития он получал из омывающей его крови сосудов слизистой оболочки матки.

В дальнейшем  происходит  преобразования   ворсин хориона: они ветвятся, изменяется калибр сосудов, проникая все глубже в слизистую оболочку матки.

С конца 6-й недели до начала 9-й начинается формирование межворсинчатого пространства  между внутренней выстилкой капилляров ворсин хориона и кровотоком спиральных артерий слизистой матки, которое и является основой плацентарного кровообращения.

К концу 13-й недели беременности заканчивается формирование плаценты  с окончательным становлением маточно-плацентарно-плодового кровотока.

Немного о строении

Внешне плацента напоминает диск или лепешку. На протяжении всей беременности она увеличивается в своей массе, диаметре и  толщине. К концу III триместра масса плаценты составляет 500-600 г, толщина 2-3 см   и диаметр 18-20 см.

Структурно-функциональной единицей плаценты является котиледон   — долька плаценты. Различают две поверхности: маточную — «бугристую», обращенную в сторону слизистой оболочки матки, и плодовую — «гладкую», покрытую стенкой плодного яйца.

  А каким же образом кровь из плаценты попадает к плоду? От плодовой части плаценты отходит пуповина, имеющая сосуды. Она и является связующим элементом.

А зачем вообще нужна плацента?

Как любой орган, плацента выполняет определенные  функции. К основным относят питательную,  дыхательную, выделительную, гормональную и функции иммуно-биологической защиты плода.

  Питательная заключается в переносе  всех необходимых веществ  для нормального развития плода.

Дыхательная функция. Кроме питательных веществ для роста и развития любому живому организму требуется дыхание. Вместе с кровью через плаценту проходит кислород и выводится углекислый газ.

В период внутриутробного развития малыш не может самостоятельно выводить из своего организма продукты обмена веществ. Ему на помощь «приходит» плацента, осуществляя свою выделительную функцию.

Гормональная функция плаценты осуществляется за счет выработки своих гормонов, преобразования гормонов матери. Плацентой синтезируются хорионический гонадотропин, поддерживающий развитие беременности. Плацентарный лактоген  поддерживает  функционирование самой плаценты.

Плацента способна продуцировать гормоны, играющие роль в структурной перестройке стенок матки (пролактин, эстроген, серотонин, релаксин и др.).

Из холестерина, содержащегося в крови матери, в плаценте образуется прогестерон и прегненолон, так же необходимые для прогрессирования беременности.

Плацента, как иммунный барьер разделяет два генетически чужеродных организма: мать и плод, предотвращая тем самым развитие иммунного конфликта. Кроме того, благодаря плаценте осуществляется защита плода от вредных для него факторов, попадающих в организм матери. Это происходит за счет гемоплацентарного барьера. Но, к сожалению, некоторые вещества способны его преодолевать.

Возможны проблемы — неправильное расположение плаценты

В природе ничего не происходит случайно. Плодное яйцо внедряется (имплантируется) в полость матки в самом удобном для своего развития месте.

Плацента формируется на месте внедрения плодного яйца. В норме это та или иная часть тела матки: дно, передняя, задняя или боковые стенки. Кроме того, нижний край плаценты должен на 7-8см не доходить до внутреннего зева.

  Неправильное расположение плаценты обычно связаны либо с анатомическими дефектами — пороками развития матки, либо с дефектами слизистой оболочки матки (эндометрия) — последствия перенесенного эндометрита в связи с   инфекциями,   выскабливаниями полости матки (осложнениями послеродового периода, аборты), когда плодное яйцо не может найти себе удачное место для имплантации

Существует понятие «низкое расположение плаценты» — пограничное состояние между нормальным и неправильным расположением плаценты. При этом ее нижний край находится ближе, чем на 5 см от внутреннего зева.

Но с течением беременности возможна ее «миграция», которая происходит не за счет перемещения по стенке матки самой плаценты, а за счет структурных изменений стенки матки в связи с ростом плода.

Читайте также:  Как выводится билирубин у новорожденных из организма?

Стенка матки сама «подтягивает» плаценту кверху.

Предлежанием плаценты называют такое состояние, когда имплантация плодного яйца, так и не найдя себе «удобного места» в верхней части тела матки, прикрепляется в области нижней (нижнего маточного сегмента), с последующим формированием плаценты. В зависимости от степени перекрывания собой внутреннего маточного зева, различают: центральное, при котором плацента перекрывает полностью, боковое — частично и краевое — когда плацента достигает внутренний зев лишь своим краем.

Чем проявляется предлежание плаценты? Как правило, симптомы появляются во второй половине беременности. Это безболезненные,  повторяющиеся, возникающие в покое  (во время сна, например) алые кровянистые выделения из половых путей, и вследствие этого — страдание плода (гипоксия).

Самым достоверным и распространенным методом диагностики неправильного положения плаценты является ультразвуковое исследование. Тактика ведения таких беременных имеет свои особенности. Это ограничение физической активности, поездок, исключение половой жизни, УЗИ в динамике — для того, чтобы проследить миграцию плаценты.

При недоношенной беременности и отсутствии кровотечения лечение направлено на снижение сократительной деятельности матки, улучшение состояния плода. При кровотечении — немедленная госпитализация и экстренное кесарево сечение. Если женщине удается доносить беременность, роды в этом случае только оперативные в 38 недель.

Хотя, при боковом предлежании плаценты роды через естественные родовые пути возможны.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Разделяют на полную и частичную, прогрессирующую и нет (ретроплацентарная гематома), возникающую во время беременности, в родах. При этой патологии главным симптомом является  кровотечение, сопровождаемое болью в нижних отделах живота.

При прогрессирующей — выделения яркие, при ретроплацентарной гематоме — темные. Появление симптомов обычно чем-либо спровоцированы, и сопровождаются гипоксией плода, вплоть до внутриутробной гибели.

Кроме того, возникновение отслойки связывают и с нарушением кровообращения  —  тромбозами сосудов плаценты, вследствие нарушений в свертывающей системе крови.

Из осложнений беременности особенно часто к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты приводит гестоз. При этом имеют значение его длительность и тяжесть, наличие внутриутробной задержки роста плода.

Диагностика основывается на клинических симптомах и ультразвуковом исследованиии.

Тактика ведения женщин с такой патологией имеет свои особенности.

При прогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты полной или частичной — немедленная госпитализация и оперативное лечение (кесарево сечение) в любом сроке беременности.

При диагностированной ретроплацентарной гематоме — лечение в условиях стационара, направленное на снижение сократительной деятельности матки, улучшения реологических свойств крови, коррекция состояния плода, лечение гестоза.

Нарушения прикрепления плаценты

  Приращение плаценты является следствием прорастания ворсин хориона в мышечный слой матки на этапе формирования плаценты. Различают полную и частичную и по степени врастания, но это не имеет практического значения. Кроме того, пограничным состоянием между нормой и  приращением, является плотное прикрепление плаценты.

Во время беременности нарушения прикрепления плаценты ничем не проявляется и для плода вреда не приносит.  Но в чем же опасность? Симптомы, позволяющие заподозрить такие нарушения, появляются только в родах.

В первую очередь —  это кровотечения в III ( последовом ) периоде родов ( при частичном приращении или плотном прикреплении плаценты), либо отсутствие самостоятельных признаков отделения последа при наличии схваток в течение 30 минут.

При появлении таких симптомов проводят ручной контроль полости матки и ручное отделение последа, но эффективность этих мероприятий возможна только в случае плотного прикрепления плаценты. Если диагностировано приращение плаценты — проводят оперативное лечение — надвлагалищную ампутацию матки в раннем послеродовом периоде.

Инфекционное поражение плаценты

Распространениеинфекции возможно либо восходящим путем при воспалительных заболеваниях влагалища, шейки матки ( кольпит, эндоцервицит), либо трансплацентарным — через плаценту   (в связи с  несостоятельностью плацентарного барьера).

Степень и тяжесть влияния на плод зависит от  того, на каком сроке беременности возникло  инфицирование. Чем меньше срок беременности, тем осложнения опаснее.

Если в первые три месяца — в период закладки систем органов — врожденные пороки развития плода, зачастую не совместимые с жизнью.

Во втором и третьем триместре — нарушение развития внутренних органов с формированием тяжелых расстройств в их работе, например гидроцефалия, гидронефроз и т.д. Кроме того, при восходящем инфицировании плодных оболочек, возникает дородовое излитие околоплодных вод и преждевременные роды.

Предупреждение таких состояний заключается в своевременной диагностике и лечении инфекций на этапе планирования беременности. При возникновении во время беременности   —  необходимо лечение после 12 недель( по завершению периода  формирования плаценты) антибактериальными препаратами, не оказывающими повреждающее действие на плод.

Новообразования плаценты

  Хориоангиома или гамартома — доброкачественная опухоль. Формируется из стенки  сосудов плаценты. Характеризуется нарушением кровообращения в плаценте.

Основными симптомами являются признаки задержки внутриутробного развития плода, хронической внутриутробной гипоксии  — изменениями на кардиотахограмме, при исследовании кровотока (доплерографии).

Для плода такие изменения довольно опасны, так как могут приводить к внутриутробной гибели.

Кроме того, к новообразованиям плаценты относят пузырный занос и хориокарциному.

Пузырный занос характеризуется избыточным разрастанием и перерождением ворсин хориона, при этом они имеют вид пузырьков или «грозди винограда» — отсюда и название этой патологии. Пузырный занос имеет две разновидности: полный и частичный. При полном пузырном заносе поражены все ворсины.

Чаще это происходит в ранних сроках беременности, при этом эмбрион погибает и рассасывается. Частичный пузырный занос характеризуется наличием плода или его частей наряду с неповрежденными ворсинами.

Частичный пузырный занос, как правило, возникает после 12 недель беременности и изгнание его происходит чаще на 4-5-м месяце.

Хорионкарцинома   — злокачественная опухоль, которая развивается из элементов плацентарной ткани. Выделяют первичную и вторичную хорионкарциному.

Первичная хорионкарцинома является чаще опухолью, развивающейся из зародышевых клеток яичников (герминогенная опухоль), наблюдается у девочек, не достигших половой зрелости, а также у небеременевших женщин. Вторичная хорионкарцинома происходит из тканей плодного яйца.

Риск развития хорионкарциномы в 1000 раз выше после перенесенного пузырного, заноса, чем после нормальной беременности. Наиболее неблагоприятное течение хорионкарциномы отмечено в случаях развития опухоли во время беременности.

Кисты плаценты обычно являются следствием защитно-приспособительных механизмов после перенесения инфекций. В основном отрицательного влияния на малыша они не оказывают. Обнаружении таких изменений  осуществляется при УЗИ. Женщинам с кистами плаценты обычно назначают средства для профилактики плацентарной недостаточности.

Плацентарная недостаточность

Плацентарная недостаточность  —  понятие собирательное, возникает при любых осложнениях беременности и при общих (экстрагенитальных ) заболеваниях матери.

Кроме того, причиной развития плацентарной недостаточности являются гормональные нарушения у матери до беремености: недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, повышение уровны пролактина, андрогенов и т.д.      Плацентарная недостаточность развивается на фоне структурных изменений в ткани плаценты и нарушении ее функций.

И приводит к нарушению полноценного развития плода — синдром задержки развития, вплоть до внутриутробной гибели. В связи с   тесными взаимоотношениями в системе мать-плацента-плод, используют термин фето-плацентарная недостаточность.  

С течением беременности плацента претерпевает изменения. Существует понятие «созревание» плаценты. Разделяют нулевую, I, II и III степень зрелости. Определить степень зрелости можно только при УЗИ. Нулевая степень характеризуется однородным строением плаценты, то есть полноценно функционирует вся ткань.

По мере развития беременности в плаценте образовываются очаги, «выключенные»  из работы. О преждевременном старении говорят в случае появления III степени зрелости до 36-37 недель беременности, или II степени раньше 32 недель.    Позднее созревание плаценты,  как и другие структурно-функциональные изменения, приводит к развитию плацентарной недостаточности.

Оно в отличие от преждевременного старения, наблюдается реже. Встречается у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, а также при врожденных пороках развития плода. Часто позднее созревание плаценты ведет к мертворождениям и умственной отсталости у плода.       Диагностика плацентарной недостаточности не представляет сложности.

Во-первых оценивают наличие сопутствующих заболеваний матери, наличие осложнений беременности. Во-вторых — развитие плода: УЗИ в I, II и III триместрах, проводят лабораторные исследования — определение прогестерона. В третьих — оценка самой плацентарной ткани с помощью УЗИ в разные сроки беременности: ее расположения, диаметра, толщины и   структуры.    Как известно, лучшим способом лечения является профилактика. Поэтому будущей маме следует уделять большее внимание своему здоровью — выявление и лечение очагов инфекции, хронических заболеваний. Во время беременности женщине необходимо обращать внимание на изменение двигательной активности плода — чрезмерно  интенсивные шевеления, либо их прекращение.

Успех лечения плацентарной недостаточности определяется https://www.cironline.ru/services/maintenance-pregnancy/ и сопутствующих заболеваний матери. Используют средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, тканевой обмен веществ, снижающие тонус матки.

Источник: https://www.baby.ru/sp/64657602/blog/post/88475316/

Что такое плацента

Она связывает между собой два организма — матери и плода, обеспечивая его необходимыми питательными веществами.

Где находится и как выглядит плацента?

При нормально протекающей беременности плацента располагается в теле матки по ее задней (чаще) или передней стенке. Она полностью формируется к 15 16-й неделе беременности, после 20-й неделиначинается активный обмен через плацентарные сосуды. С 22 по 36 неделюбеременности происходит увеличение массы плаценты, и к 36 неделе она достигает полной функциональной зрелости.

По внешнему виду плацента похожа на круглый плоский диск. К моменту родов масса плаценты составляет 500-600 г, диаметр — 15-18 см и толщину — 2-3 см. В плаценте различают две поверхности: материнскую, прилегающую к стенке матки, и противоположную — плодовую.

Функции плаценты

  • Во-первых, через плаценту осуществляется газообмен: кислород проникает из материнской крови к плоду, а углекислый газ транспортируется в обратном направлении.
  • Во-вторых, плод получает через плаценту питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Необходимо помнить, что многие вещества (алкоголь, никотин, наркотические средства, многие лекарственные препараты, вирусы) легко проникают через нее и могут оказывать повреждающее действие на плод. Кроме того, с ее помощью плод избавляется от продуктов своей жизнедеятельности.
  • В-третьих, плацента обеспечивает иммунологическую защиту плода, задерживая клетки иммунной системы матери, которые, проникнув к плоду и распознав в нем чужеродный объект, могли бы запустить реакции его отторжения. В тоже время плацента пропускает материнские антитела, защищающие плод от инфекций.
  • В-четвертых, плацента играет роль железы внутренней секреции и синтезирует гормоны (хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), плацентарный лактоген, пролактин и т.д.), необходимые для сохранения беременности, роста и развития плода.

В норме плацента вместе с оболочками (послед) рождается через 10-15 минут после рождения плода. Ее внимательно осматривают и отправляют на морфологическое исследование.

Во-первых, очень важно убедиться в том, что плацента родилась целиком (то есть на ее поверхности отсутствуют повреждения и нет оснований считать, что кусочки плаценты остались в полости матки). Во-вторых, по состоянию плаценты можно судить о течении беременности (не было ли отслойки, инфекционных процессов и т.п.).

Что хотят знать о плаценте врачи?

Во время беременности важно выявить признаки нарушения функции плаценты — плацентарной недостаточности. Для этого во время ультразвукового исследования изучают структуру плаценты, ее расположение в полости матки, толщину, соответствие размеров плода сроку беременности. Кроме того, изучается кровоток в плацентарных сосудах.

Степень зрелости

Этот параметр, как говорят врачи, «ультразвуковой», то есть он зависит от плотности определяемых при ультразвуковом исследовании структур плаценты.

Различают четыре степени зрелости плаценты:

  • В норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты.
  • Первая степень считается допустимой с 27 по 34 неделю.
  • Вторая — с 34 по 39.
  • Начиная с 37 недели может определяться третья степень зрелости плаценты.

В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей.

Место прикрепления

Определяется с помощью УЗИ. Как было сказано выше, при нормальной беременности плацента располагается в теле матки.

Иногда при ультразвуковом исследовании в первой половине беременности обнаруживается, что плацента располагается в нижних отделах матки, доходя или даже перекрывая область внутреннего зева шейки матки. В дальнейшем, по мере прогрессирования беременности, плацента чаще всего смещается из нижних отделов матки верх.

Однако, если после срока 32 недели плацента по-прежнему перекрывает область внутреннего зева, такое состояние называется * предлежанием плаценты**, что является серьезным осложнением беременности.

Читайте также:  Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

Предлежание плаценты может привести к развитию кровотечения, которое может возникать во II-III триместре беременности или во время родов.

Толщина

Тоже определяется посредством ультразвукового исследования— плацентометрии: после установления места прикрепления плаценты отыскивается участок, где она имеет наибольший размер, который и определяется.

Толщина плаценты, как уже было сказано, непрерывно увеличивается до 36-37 недель беременности (к этому сроку она составляет от 20 до 40 мм).

Затем ее рост прекращается, и в дальнейшем толщина плаценты либо уменьшается, либо остается на том же уровне.

Отклонение от нормы хотя бы одного из этих показателей может свидетельствовать о неблагополучии в течение беременности.

Источник: https://MedPortal.ru/enc/procreation/pregnanttrable/17/

Плацента

Плацента (лат. placenta, «лепёшка») — эмбриональный орган у всех самок плацентарных млекопитающих, позволяющий осуществлять перенос материала между циркуляционными системами плода и матери; У млекопитающих плацента образуется из зародышевых оболочек плода (ворсинчатой, хориона, и мочевого мешка — аллантоиса (allantois)), которые плотно прилегают к стенке матки, образуют выросты (ворсинки), вдающиеся в слизистую оболочку, и устанавливают, таким образом, тесную связь между зародышем и материнским организмом, служащую для питания и дыхания зародыша. Пуповина связывает эмбрион с плацентой. Плацента вместе с оболочками плода (так называемый послед) у человека выходит из половых путей через 5-30 минут (в зависимости от тактики ведения родов) после появления на свет ребёнка.

Образование плаценты

Плацента образуется чаще всего в слизистой оболочке задней стенки матки из эндометрия и цитотрофобласта. Слои плаценты (от матки к плоду — гистологически):

  1. Децидуа — трансформированный эндометрий (с децидуальными клетками, богатыми гликогеном),
  2. Фибриноид (слой Лантганса),
  3. Трофобласт, покрывающий лакуны и вростающий в стенки спиральных артерий, предотвращающий их сокращение,
  4. Лакуны, заполненные кровью,
  5. Синцитиотрофобласт (сногоядерный симпласт, покрывающий цитотрофобласт),
  6. Цитотрофобласт (отдельные клетки, образующие синцитий и секретирующие БАВ),
  7. Строма (соединительная ткань, содержащая сосуды, клетки Кащенко-Гофбауэра — макрофаги),
  8. Амнион (на плаценте больше синтезирует околоплодные воды, внеплацентарный — адсорбирует).

Между плодовой и материнской частью плаценты — базальной децидуальной оболочкой — находятся наполненные материнской кровью углубления. Эта часть плаценты разделена децидуальными сектами на 15-20 чашеобразных пространств (котиледонов).

Каждый котиледон содержит главную ветвь, состоящую из пупочных кровеносных сосудов плода, которая разветвляется далее в множестве ворсинок хориона, образующих поверхность котиледона (на рисунке обозначена какVillus). Благодаря плацентарному барьеру кровоток матери и плода не сообщаются между собой.

Обмен материалами происходит при помощи диффузии, осмоса или активного транспорта. С 4-ой недели беременности, когда начинает биться сердце ребёнка, плод снабжается кислородом и питательными веществами через «плаценту». До 12 недель беременности это образование не имеет чёткой структуры, до 6 нед. — располагается вокруг всего плодного яйца и называется хорионом, «плацентация» проходит в 10-12 нед.

Где находится и как выглядит плацента?

При нормально протекающей беременности плацента располагается в области тела матки, развиваясь чаще всего в слизистой оболочке задней ее стенки. Расположение плаценты не влияет существенно на развитие плода.

Структура плаценты окончательно формируется к концу I триместра, однако ее строение изменяется по мере изменения потребностей растущего малыша. С 22 по 36 недели беременности происходит увеличение массы плаценты, и к 36 неделе она достигает полной функциональной зрелости.

Нормальная плацента к концу беременности имеет диаметр 15-18 см и толщину от 2 до 4 см.

Функции плаценты

  • Газообменная функция плаценты Кислород из крови матери проникает в кровь плода по простым законам диффузии, в обратном направлении транспортируется углекислый газ.
  • Снабжение питательными веществами Через плаценту плод получает питательные вещества, обратно поступают продукты обмена, в чём заключается выделительная функция плаценты.
  • Гормональная функция плаценты Плацента играет роль эндокринной железы: в ней образуются хорионический гонадотропин, поддерживающий функциональную активность плаценты и стимулирующий выработку больших количеств прогестерона жёлтым телом ; плацентарный лактоген, играющий важную роль в созревании и развитии молочных желез во время беременности и в их подготовке к лактации; пролактин, отвечающий за лактацию; прогестерон, стимулирующий рост эндометрия и предотвращающий выход новых яйцеклеток; эстрогены, которые вызывают гипертрофию эндометрия. Кроме того, плацента способна секретировать тестостерон, серотонин, релаксин и другие гормоны.
  • Защитная функция плаценты Плацента обладает иммунными свойствами — пропускает к плоду антитела матери, тем самым обеспечивая иммунологическую защиту. Часть антител проходят через плаценту, обеспечивая защиту плода. Плацента играет роль регуляции и развития иммунной системы матери и плода. В то же время она предупреждает возникновение иммунного конфликта между организмами матери и ребёнка — иммунные клетки матери, распознав чужеродный объект, могли бы вызвать отторжение плода. Однако плацента не защищает плод от некоторых наркотических веществ, лекарств, алкоголя, никотина и вирусов.

Плацента человека

Плацента человека — placenta discoidalis, плацента гемохориального типа: материнская кровь циркулирует вокруг тонких ворсин, содержащих плодовые капилляры. В отечественной промышленности с 30-х годов разработаны проф. В. П. Филатовым и выпускаются выпускаются препараты экстракт плаценты и взвесь плаценты.

Препараты плаценты активно используются в фармакологии. Из пуповинной крови иногда получают стволовые клетки, хранящиеся в гемабанках.

Стволовые клетки теоретически могут быть позже использованы их владельцем для лечения тяжёлых заболеваний, таких как диабет, инсульт, аутизм, неврологические и гематологические заболевания.

В некоторых странах плаценту предлагают забрать домой, чтобы, к примеру, изготовить гомеопатические лекарства или закопать её под деревом — этот обычай распространён в самых разных регионах мира. Кроме того из плаценты, которая является ценным источником белка, витаминов и минеральных веществ, можно изготовить питательные блюда.

Что хотят знать о плаценте врачи?

Различают четыре степени зрелости плаценты. В норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты. Первая степень считается допустимой с 27 по 34 неделю. Вторая — с 34 по 39. Начиная с 37 недели может определяться третья степень зрелости плаценты.

В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей. Место прикрепления плаценты. Определяется с помощью УЗИ (о расположении плаценты при неосложненном течении беременности см. выше).

Толщина плаценты, как уже было сказано, непрерывно растет до 36-37 недель беременности (к этому сроку она составляет от 20 до 40 мм). Затем ее рост прекращается, и в дальнейшем толщина плаценты либо уменьшается, либо остается на том же уровне.

Почему врачам важно знать все эти параметры, характеризующие местоположение и состояние плаценты? Ответ прост: потому что отклонение от нормы хотя бы одного из них может свидетельствовать о неблагополучном развитии зародыша.

Проблемы, связанные с плацентой

Низкое прикрепление плаценты. Низкое прикрепление плаценты — достаточно распространенная патология: 15-20%.

Если низкое расположение плаценты определяется после 28 недель беременности, говорят о предлежании плаценты, поскольку в таком случае плацента хотя бы частично перекрывает маточный зев.

Однако, к счастью, лишь у 5% низкое расположение плаценты сохраняется до 32 недели, и только у трети из этих 5% плацента остается в таком положении к 37 неделе.

Предлежание плаценты. Если плацента доходит до внутреннего зева или перекрывает его, говорят о предлежании плаценты (то есть плацента расположена впереди предлежащей части плода). Предлежание плаценты чаще всего встречается у повторно беременных, особенно после перенесенных ранее абортов и послеродовых заболеваний.

Кроме того, предлежанию плаценты способствуют опухоли и аномалии развития матки, низкая имплантация плодного яйца. Определение на УЗИ предлежания плаценты в ранние сроки беременности может не подтвердиться в более поздние.

Однако такое расположение плаценты может спровоцировать кровотечения и даже преждевременные роды, а потому считается одним из серьезнейших видов акушерской патологии.

Приращение плаценты. Ворсины хориона в процессе образования плаценты «внедряются» в слизистую оболочку матки (эндометрий). Это та самая оболочка, которая отторгается во время менструального кровотечения — без всякого ущерба для матки и для организма в целом.

Однако бывают случаи, когда ворсины прорастают в мышечный слой, а порой и во всю толщу стенки матки. Приращению плаценты способствует и ее низкое расположение, потому что в нижнем сегменте матки ворсины хориона «углубляются» в мышечный слой гораздо легче, чем в верхних отделах.

Плотное прикрепление плаценты. По сути, плотное прикрепление плаценты отличается от приращения меньшей глубиной прорастания ворсин хориона в стенку матки. Точно так же, как и приращение плаценты, плотное прикрепление нередко сопутствует предлежанию или низкому расположению плаценты.

Распознать приращение и плотное прикрепление плаценты (и отличить их друг от друга), к сожалению, можно только в родах. При плотном прикреплении и приращении плаценты в последовом периоде плацента самопроизвольно не отделяется.

При плотном прикреплении плаценты развивается кровотечение (за счет отслойки участков плаценты); при приращении плаценты кровотечение отсутствует. В результате приращения или плотного прикрепления плацента не может отделиться в третьем периоде родов.

В случае плотного прикрепления прибегают к ручному отделению последа — врач, принимающий роды, вводит руку в полость матки и производит отделение плаценты.

Отслойка плаценты. Как уже отмечалось выше, отслойка плаценты может сопровождать первый период родов при низком расположении плаценты или возникать в течение беременности при предлежании плаценты. Кроме того, бывают случаи, когда происходит преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Это тяжелая акушерская патология, наблюдающаяся в у 1-3 из тысячи беременных. Проявления отслойки плаценты зависят от площади отслоения, наличия, величины и скорости кровотечения, реакции организма женщины на кровопотерю. Небольшие отслойки могут никак себя не проявлять и обнаруживаться уже после родов при осмотре последа.

Если отслойка плаценты незначительна ее симптомы выражены слабо, при целом плодном пузыре в родах его вскрывают, что замедляет или прекращает отслойку плаценты.

Выраженная клиническая картина и нарастающие симптомы внутреннего кровотечения — показания к кесареву сечению (в редких случаях приходится даже прибегать к удалению матки — если она пропитана кровью и не реагирует на попытки стимулировать ее сокращение). Если при отслойке плаценты роды происходят через естественные родовые пути, то обязательно ручное обследование матки.

Раннее созревание плаценты. В зависимости от патологии беременности недостаточность функции плаценты при ее чрезмерно раннем созревании проявляется уменьшением или увеличением толщины плаценты.

Так «тонкая» плацента (менее 20 мм в III триместре беременности) характерна для позднего токсикоза, угрозы прерывания беременности, гипотрофии плода, в то время как при гемолитической болезни и сахарном диабете о плацентарной недостаточности свидетельствует «толстая» плацента (50 мм и более).

Истончение или утолщение плаценты указывает на необходимость проведения лечебных мероприятий и требует повторного ультразвукового исследования.

Позднее созревание плаценты. Наблюдается редко, чаще у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, а также при врожденных пороках развития плода. Задержка созревания плаценты приводит к тому, что плацента, опять-таки, неадекватно выполняет свои функции. Часто позднее созревание плаценты ведет к мертворождениям и умственной отсталостью у плода.

Уменьшение размеров плаценты. Различают две группы причин, приводящие к уменьшению размеров плаценты. Во-первых, оно может быть следствием генетических нарушений, что часто сочетается с пороками развития плода (например, с синдромом Дауна).

Во-вторых, плацента может «не дотягивать» в размерах вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов (тяжелый гестоз второй половины беременности, артериальная гипертензия, атеросклероз), приводящих в конечном итоге к уменьшению кровотока в сосудах плаценты и к ее преждевременному созреванию и старению.

И в том и в другом случае «маленькая» плацента не справляется с возложенными на нее обязанностями снабжения малыша кислородом и питательными веществами и избавлением его от продуктов обмена.

Увеличение размеров плаценты. Гиперплазия плаценты встречается при резус-конфликте, тяжелом течении анемии у беременной, сахарном диабете у беременной, сифилисе и других инфекционных поражениях плаценты во время беременности (например, при токсоплазмозе) и т.д.

Нет особого смысла перечислять все причины увеличения размеров плаценты, однако необходимо иметь в виду, что при обнаружении этого состояния очень важно установить причину, так как именно она определяет лечение.

Поэтому не стоит пренебрегать назначенными врачом исследованиями — ведь следствием гиперплазии плаценты является все та же плацентарная недостаточность, ведущая к задержке внутриутробного развития плода.

Источник: https://www.eurolab.ua/anatomy/261

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector