Почему с отрицательным резусом нельзя прерывать беременность?

Прежде чем проводить аборт при отрицательном резусе женщина должна оценить возможные последствия.

Во время беременности происходит взаимодействие крови плода и матери, положительный резус-фактор с эритроцитов ребенка проникает в материнский организм и провоцирует выработку антител.

Ситуация усугубляется после хирургического выскабливания, вакуумной аспирации или медикаментозного прерывания. Это может стать причиной развития проблем при планировании детей в будущем.

Особенности аборта при отрицательной группе крови

Хирургическое прерывание может стать причиной развития множества осложнений. Наиболее опасной данная операция является для пациенток с отрицательным резус-фактором. Хотя характер выполнения операции не зависит от группы крови и наличия антигенов на поверхности кровяных телец.

Но если эмбрион положительный резус-фактор унаследовал, то в материнском организме после контакта с кровью плода начинают вырабатываться иммуноглобулины. Их наличие может спровоцировать развитие гемолитической болезни у плода при последующих беременностях.

Для предупреждения негативных последствий в будущем после прерывания пациентке нужно в течение 72 часов ввести антирезусный иммуноглобулин. После такой инъекции выработка защитных иммуноглобулинов становится невозможной. Это вещество связывает попавший в организм женщины резус- белок и не дает развиться иммунной реакции.

Важно! Введение антирезусного иммуноглобулина предотвращает развитие возможных проблем в будущем при попытках забеременеть и выносить ребенка.

Препарат необходим как после хирургического, вакуумного, так и после медикаментозного прерывания.

Если иммуноглобулин не ввести, то антитела после выскабливания выявляют у 2/3 пациенток с отрицательным резусом и у ½ после вакуумной аспирации. При проведении аборта на ранних сроках его вводят всем.

После родов иммунизацию делают лишь в тех случаях, когда у новорожденного резус-фактор положительный.

Почему с отрицательным резусом нельзя прерывать беременность?

Можно ли делать аборт при отрицательном резусе

Гинекологи разрешают делать прерывание вне зависимости от резус-фактора. Вероятность возникновения воспалительных заболеваний и появления проблем со здоровьем не связана с группой крови и наличием антигенов D на поверхности эритроцитов        .

В случаях, когда пациентка не планирует в будущем рожать детей, то беспокоиться о потенциальном резус-конфликте и выработке антител не стоит. Это никак не навредит самой женщине. Иммуноглобулины только воздействуют на кровь плода при условии, что у него будет положительный резус-фактор.

Нет повода для беспокойства и в тех случаях, когда у несостоявшегося отца, как и у матери, отрицательный резус-фактор. Аборт можно делать без опасений. У такой пары зачатый малыш будет резус-отрицательным.

Медикаментозное прерывание беременности при отрицательном резусе

При избавлении от беременности с помощью специальных таблеток, вызывающих отторжение плода, и изгнание его из маточной полости, существует риск возникновения конфликта по резус-фактору при последующих беременностях.

Ведь антитела начинают продуцироваться уже на 4-5 неделе беременности. Поэтому при проведении медикаментозного аборта пациенткам с отрицательным резус-фактором сохраняется риск развития конфликта.

Антитела остаются в материнском организме.

Но вероятность возникновения проблем при последующих беременностях после прерывания таблетками намного ниже, чем при других видах прерываний. Это обусловлено тем, что медикаментозный аборт проводят на ранних сроках, в то время, когда иммуноглобулины еще не начали продуцироваться или их количество минимально.

Вакуумный аборт при отрицательном резусе

При незапланированном зачатии прерывание желательно сделать как можно раньше. Если сроки позволяют, то между выскабливанием и вакуум-аспирацией лучше выбрать последний вариант.

Антитела после такой процедуры выявляют у половины пациенток с отрицательным резус-фактором. Чем раньше сделать аборт, тем выше вероятность того, что в будущем проблем не возникнет. Но после вакуумного прерывания желательно ввести антирезусный иммуноглобулин.

Почему с отрицательным резусом нельзя прерывать беременность?

Хирургический аборт при отрицательной группе крови

Вероятность развитием гемолитической болезни новорожденных выше у тех женщин, которые решились на выскабливание. При отрицательном резус-факторе помимо распространенных осложнений могут возникнуть проблем с вынашиванием плода в будущем.

Наибольшую опасность представляет потенциальный резус-конфликт при последующих беременностях. Предотвратить его развитие можно с помощью введения иммуноглобулина на протяжении 2-72 часов после операции.

Внимание! Иммуноглобулин после выскабливания не нужен в том случае, если у партнера отрицательный резус-фактор. В такой ситуации конфликта не будет.

Допустимые сроки аборта при отрицательном резусе

Предотвратить негативные последствия можно, если при отрицательном резусе сделать аборт на ранних сроках. Если избавиться от эмбриона до того момента, как в организме матери начнут вырабатываться иммуноглобулины, то многих проблем в будущем удастся избежать.

Оптимальным сроком для избавления от плода считается период до 7 недели беременности, что соответствует 3 неделям задержки. В этот период необязательно делать выскабливание. На таком сроке еще можно принять таблетки или провести вакуумную аспирацию.

Но выработка антител может начаться и на 5 неделе, поэтому гинекологи советуют вводить антирезусный иммуноглобулин всем пациенткам с отрицательным резусом.

Но такие инъекции делают не во всех медицинских учреждениях, поэтому желательно не затягивать и соглашаться на аборт сразу после того, как будет принято решение.

Если у пациентки нет детей, она забеременела впервые, и отсутствует возможность ввести иммуноглобулин, то делать аборт нежелательно.

Беременность после аборта при отрицательном резусе

К беременным с отрицательным резусом гинекологи относятся с особой внимательностью. Им необходимо регулярно сдавать кровь для определения уровня антител. При их появлении назначается специальная терапия, направленная на предупреждение осложнений, которые появляются при конфликте по резусу.

Если предыдущая беременность закончилась абортом, а плод был положительным, то в организме уже есть антитела. Они появляются при первом контакте с кровью, в эритроцитах которой присутствуют антигены D.

Антитела, выработанные при первом контакте, малоподвижные и крупные по размерам. Из-за этого они с трудом проникают сквозь плацентарный барьер и не могут причинить вред плоду.

Благодаря этому шанс родить ребенка без проблем со здоровьем при первом зачатии намного выше, чем при последующих.

При наступлении беременности после аборта у женщин с отрицательным резусом формируются другие антитела. Они более подвижные и мелкие, поэтому без труда преодолевают защитный барьер.

Почему с отрицательным резусом нельзя прерывать беременность?

Возможные последствия аборта при отрицательном резус факторе

Любое прерывание является серьезным стрессом для организма. После аборта существует риск появления инфекционно-воспалительного заболевания репродуктивных органов, кровотечения, гематомеры. Женщинам с отрицательным резусом, прежде чем делать аборт, нужно ознакомиться и с другими возможными осложнениями.

Если зачатый малыш был с положительным резус-фактором, то в организме матери останутся антитела. У некоторых это может привести к привычному невынашиванию. У некоторых даже если яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется в матке, происходит выкидыш. Если плод не отторгается сразу, то могут появиться иные осложнения при вынашивании.

При последующих беременностях антитела будут разрушать эритроциты в организме ребенка – это приводит к внутриутробному развитию у ребенка гемолитической болезни.

Количество кровяных телец у малыша уменьшается, но благодаря работе компенсаторных механизмов организм старается восполнить их нехватку.

В результате селезенка и печень начинают работать активнее, они значительно увеличиваются в размерах.

Иммунитет матери сильнее защитных сил плода, поэтому атаки на эритроциты не прекращаются. Это приводит к тому, у плода формируется выраженный недостаток кровяных телец, и начинается кислородное голодание. Увидеть признаки резус конфликта можно даже на УЗИ. О его наличии свидетельствуют:

  • появление отеков;
  • увеличение размера печени, сердца, селезенки;
  • утолщение плаценты;
  • скопление жидкости в брюшной полости и голове;
  • увеличение массы тела ребенка.

В результате после родов у таких детей развивается гемолитическая желтуха. Анализы показывают, что в крови находится большое количество незрелых эритроцитов – эритробластов. Они не могут разносить кислород. При их переработке печень в больших количествах выделяет билирубин.

Если женщина с отрицательным резусом будет делать аборты, не задумываясь о возможных последствиях, это может привести к бесплодию, невынашиванию или появлению проблем со здоровьем у детей в будущем. Поэтому важно после каждого прерывания или родов вводить специальные белки-иммуноглобулины.

При выраженном резус конфликте врачи могут настаивать на проведении переливании крови малышу сразу после родов. Зачастую это единственная возможность спасти жизнь или сохранить здоровье новорожденному.

Заключение

Планируя делать аборт при отрицательном резусе, нужно оценить возможные негативные последствия. Если пациентка планирует в будущем рожать детей, то желательность в течение 3 суток после прерывания ввести антирезусный иммуноглобулин. Под его воздействием антитела прекращают вырабатываться. Каждая последующая беременность после введения препарата воспринимается организмом как первая.

Источник: https://ginekola.ru/beremennost/abort-pri-otritsatelnom-rezuse-posledstviya-pochemu-nelzya-delat.html

Аборт при отрицательном резусе: психические последствия и другие осложнения после процедуры

Почему с отрицательным резусом нельзя прерывать беременность?

При некоторых жизненных обстоятельствах женщина может не иметь возможности сохранить беременность. Это наблюдается и при наличии определенного резус-фактора. Аборт при отрицательном резусе имеет не только психические последствия, но представляет серьезные проблемы для здоровья женщины.

Что такое резус-фактор

В составе крови имеются эритроциты (красные кровяные тельца), которые доставляют к тканям кислород. В их составе — 50 видов белка, один из них — резус-фактор (Rh). Располагается на клеточной оболочке эритроцитов, обладает антигенными (чужеродными) свойствами. Передается по наследству, в течение жизни не изменяется.

Большинство людей имеют резус-фактор положительный. Если этот белок отсутствует, то кровь пациента определяется как резус-отрицательная. На самочувствии человека это не отражается. Внимание ему уделяется только в некоторых обстоятельствах.

Это может быть:

  • беременность;
  • переливание крови;
  • донорство.

Если пациенту с резус-отрицательной кровью перелить резус-положительную, то организм ее воспримет как чужую и начнет активно уничтожать.

Можно ли делать аборт с отрицательным резусом

Если у женщины отрицательный Rh, а у мужчины положительный, то риск появления конфликта крови значительно увеличен, но развивается он только при наследовании отцовского фактора. Выработка защитных антител нанесет серьезный ущерб здоровью формирующегося плода.

Последствия такого состояния:

  • выкидыш;
  • анемия;
  • внутриутробное замирание плода;
  • нарушение функционирования печени и селезенки (желтуха);
  • врожденная водянка;
  • опасные для жизни поражения нервной системы и головного мозга.

Почему нельзя делать аборт при отрицательном резусе , пациентке на первичном приеме объяснить должен гинеколог.

Аборт делают при отрицательном Rh только по медицинским показаниям.

Перечень их включает:

  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • почечную или печеночную недостаточность.

Если причиной является социальный фактор или материальное положение, то очень серьезно надо обдумать такое решение. Прерывание может негативно повлиять на планирование беременности в дальнейшем.

Виды

Специалисты выполняют аборты по нескольким методикам. Их отличие заключено в способе вывода плодного яйца и риске развития осложнений. Но при любом методе выработка антител многократно увеличивается при отрицательном варианте.

Выбор аборта делает гинеколог, учитывая результаты анализов, наличие патологий, осложняющих факторов и срока беременности.

Читайте также:  Как заниматься на фитболе с грудничком?

Всегда выбирается щадящий способ:

  1. Медикаментозный аборт. Принимается медпрепарат в присутствии врача, но только на сроке до 6 недель. Контакт крови плода и женщины минимизируется, но гормональная нагрузка на организм будут высокой. Появится обильное кровотечение менструального характера. Обезболивание — симптоматическое.
  2. Вакуум-аспирация. С помощью специального прибора, создающего отрицательное давление в полости матки, плодное яйцо отсасывается от стенки органа достаточно легко, т.к. прикреплено еще очень слабо. Применяется местное обезболивание. Допускается метод до 7 недель беременности. Сопровождается длительными кровянистыми выделениями (более 6-8 дней).
  3. Кюретаж. Хирургическое вмешательство предполагает соскабливание зародыша с помощью инструментов. Острым ножом (кюретка) одновременно удаляется слизистая оболочка эндометрия. Производится вслепую, полное извлечение плодного яйца не гарантируется. Травмирование стенок матки чревато сильным кровотечением. Проводится только на поздних сроках, когда щадящие методы применить нет возможности. Такой аборт при отрицательном резус-факторе способен спровоцировать много опасных последствий.

После любого вида аборта женщине вводят антирезусный иммуноглобулин, останавливающий и нейтрализующий вырабатывание антител. Препарат вводится в течение 3-х суток после процедуры. Это повышает возможность вынашивания следующей беременности, но успех не гарантируется на 100%.

Признаки резус-конфликта

В основе резус-конфликта лежит несовместимость крови будущего ребенка его матери.

Диагностируется по наличию в крови женщины специфических антител. Внешнего влияния беременная не ощущает. Редко патологический процесс сочетается с симптомами токсикоза. Тяжесть его определяется по концентрации антител.

Плод в этот момент очень страдает. Признаки нарушений развития легко обнаружить на УЗИ (ультразвуковом исследовании).

Врач заметит:

  • отечность;
  • увеличенный размер сердца;
  • утолщенную плаценту;
  • острую гипоксию плода;
  • жидкость в области головного мозга;
  • резко увеличенную массу плода.

Если не остановить развитие патологического процесса, то при значительно выраженных нарушениях плод погибнет.

Причины

Резус-конфликт обусловлен исходом первой беременности. Появляется при переливании крови без учета резус-фактора, кесаревом сечении, самопроизвольных выкидышах, абортах.

Несовместимая кровь плода может проникнуть в кровоток женщины при родовспоможении в результате повреждения плаценты, поэтому организм матери становится восприимчивым к отрицательному Rh, а вероятность конфликта резусов во время 2-й беременности значительно возрастает.

Вероятность резус-конфликта представлена в таблице:

Rh матери Rh отца Rh ребенка Вероятность резус-конфликта
Ph+ Ph+ Ph+ (75%) или Ph- (25%) отсутствует
Ph- Ph+ В 50% беременностей Ph+, в 50% Ph- 50%
Ph+ Ph- Ph+ или Ph- отсутствует
Ph- Ph- В 100% беременностей Ph- отсутствует

Что делать

Метод борьбы с данной проблемой найден. После полного обследования беременной и плода назначают курс медикаментозного лечения для остановки развития конфликта крови. Непрерывное наблюдение проводится не только до родовспоможения, но и в течение первых месяцев после родов.

Случаи, когда нельзя делать аборт

Если женщина, имеющая отрицательный фактор крови, находится в детородном возрасте и планирует в дальнейшем беременность, то нельзя делать прерывание беременности.

С каждой последующей беременностью антитела, оберегающие иммунную систему от атак чужеродных клеток, вырабатываются все быстрее и в больших концентрациях. Нужно обязательно сохранить плод.

Прерывание необходимо

Отрицательный Rh не является условием для прерывания беременности. Аборт назначает гинеколог лишь по медицинским показаниям.

Рассматриваются случаи:

  • если у плода внутриутробно выявлены патологии развития несовместимые с жизнью;
  • если женщина на ранних сроках беременности перенесла инфекционное заболевание из числа особо опасных для внутриутробного развития ребенка;
  • если беременность несет угрозу жизни матери с тяжелыми пороками сердца, заболеваниями почек, онкологическими образованиями.

Существуют и другие сугубо индивидуальные показания, при которых под угрозой оказывается не только здоровье матери или ребенка, но и жизнь. Каждый случай рассматривается консилиумом специалистов.

Последствия

Аборты при отрицательном Rh чрезвычайно опасны, если проведены хирургическим методом на поздних сроках.

При диагностированном резус-конфликте, возможны следующие последствия:

  • невынашивание беременности;
  • частые выкидыши;
  • нарушение ЦНС плода;
  • проблемы со слухом и развитием речи;
  • мертворождение;
  • гемолитические заболевания.

Первый аборт серьезно нарушает гормональный фон, повреждает при хирургическом вмешательстве стенки и шейку матки, что может привести к бесплодию. Нарушение слизистой эндометрия ведет к хроническому воспалительному процессу органа.

Риск бесплодия

Любой аборт сопряжен с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в последующем могут постоянно случаться выкидыши. Достаточно велика вероятность гемолитической болезни у новорожденного, кроме этого, возможны и другие многочисленные отклонения.

На позднем сроке очень опасен аборт, проведенный хирургическим способом. Выскабливание инструментами плодного яйца из полости матки всегда повреждает эндометрий органа и способствует развитию воспаления. В будущем нормальное протекание беременности будет исключено, т.к. эмбрион не сможет прикрепиться к стенке матки.

Особенности восстановления

Сама процедура прерывания нежелательной беременности является очень сложной и опасной, но за ней идет не менее важный период физического и психологического восстановления, который может продолжаться от 2-х недель до 6 месяцев.

Среди особенностей процедуры:

  • обильные кровопотери по окончании процесса;
  • длительность кровотечений — не менее 7-8 суток;
  • повышенная восприимчивость к различным инфекциям.

Быстрее восстанавливаются пациентки с крепким здоровьем, отсутствием заболеваний, если аборт был проведен на максимально ранних сроках в надлежащих медицинских условиях.

Советы врачей

Аборт при отрицательном Rh — это всегда достаточно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена. Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод и мать имеют одинаковый резус. Без последствий для организма женщины это не проходит. Проводиться аборт может только по медицинским показаниям.

Пациентки часто интересуются,с какой группой крови нельзя делать аборт. Важна только несовместимость. Группа крови (их всего 4) значения не имеет. Если мать имеет отрицательный, а отец — положительный фактор, то в дальнейшем вероятны проблемы. Если оба родителя имеют отрицательный, то проблем не будет.

Отзывы

«Сложилось так, что вынуждена была сделать аборт при первой беременности. Об отрицательном показателе понятия вообще не имела. Врач сказал, что надо сделать выскабливание на раннем сроке. Иначе кровь матери и плода смешается, и начнутся проблемы. Вторичное зачатие произошло спустя 10 месяцев. На антитела прохожу регулярные обследования. Пока все нормально.»

«У меня резус-фактор отрицательный. Гинеколог сказала, что первую беременность прерывать противопоказано. Ребенок может родиться с желтухой и другими опасными патологиями. Когда родила, мне поставили антирезусный иммуноглобулин. Планирую вторую беременность.»

«Первым был аборт на 6 неделе. Проблем в дальнейшем не было. Сейчас у меня трое малышей, все здоровые. Во время вынашивания ни токсикоза, ни отеков и других проблем не наблюдалось.»

Майя, 26 лет (Екатеринбург)

Видео

В видеосюжете врач подробно рассказывает о резус-конфликте при беременности.

Источник: https://beremenno.ru/preryvanie-beremennosti/po-meditsinskim-pokazaniyam/posledstviya.html

Ответы Mail.ru: Почему при отрицательной группе крови аборт делать нельзя?

Отрицательным бывает резус- фактор, а не группа крови! Делать можно хоть 10 абортов, а вот не будет ли проблем с вынашиванием здорового ребенка потом- это вопрос! С каждой последующей беременностью вероятность резус- конфликта становится больше, а его последствия- тяжелее. .

да, мне вот тоже интересно, попозже зайду

могут возникнуть проблемы со следующей беременностью
можно вообще не забеременеть или могут быть отклонения в развитии плода!

нет таких запретов — это просто рекомендация ,врача делают и при отрицательной

Аборт делать вообще нельзя, потому что это убийство человка. Вы об этом не задумывались???

Первого ребёнка ещё можно выносить и родить,а потом образуются антитела,второго ребёнка организм матери может отторгнуть!

Согласна со Стильной Алечкой, опасно

Как это ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ ГРУППА КРОВИ?

Кто Вам сказал такую глупость. Определенные трудности есть, но это незначит, что вообще нельзя. Статистика так утверждает…

Это бред: аборт запрещено делать на поздних сроках и при наличии особых ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ обстоятельств….Остальное — полная мура

Потому что при отрицательной группе плод и так сложно проносить.Так как возможно отторжение плода, если у него группа крови положительная. И если все хорошо то надо рожать.Второй раз так может не повести

Нельзя и все.Тем более если первый раз!.С ребенком жизнь еще устроишь,а вот без него потом взвоешь..

Редкая группа крови, плохая свертываемость крови и если возникнут проьлемы потери крови….то сами понимаете….Аборт нельзя делать в независимости от группы крови. Тем более нерожавшим. Можно уже и не родить никогда! Ошибка одной минуты — порой становится горем всей нашей жизни!!!!

В нашей стране аборты разрешено делать всем!!!, Другое дело, когда у него есть «резус» а у Вас нет,
то первого ещё можно родить, а на последующие пойдут «титры антител», и беременности могут за
канчиваться или мертворожденным или самопроизвольными абортами…. Опять таки не у всех!?!?

Когда у плода и у Вас разные группы крови, Ваш организм отторгает его, как чужеродное тело. С каждой последующей беременностью этот риск возрастает. Если сделать аборт — велик риск нерождения следующего ребенка. Вот только я не в курсе, если у Вашего партнера тоже отрицательный резус, по-моему все становится не так. Но отрицательный резус не такое уж частое явление.

при отрицательной гр. крови в организме образуются анти тела… которые атакуют плод… может быть выкидыш а может какой нить деффект…. анти тел с каждой беременностью больше… потому желательно чтоб этих гадов меньше образовалось рожайте подряд троих… а потом можно и на аборт сбегать для коллекции..

Cкажем так, не желательно при отрицательном резус факторе, если последующие отцы будут резус-положительными. Если ребенок унаследует отцовский фактор, организм матери может воспринимать его чужеродным и стараться избавиться от него. Чем больше беременностей, тем выше риск.

Можно, только нужно обязательно сделать укол атирезусного антигена, для того чтобы при последующей беременности не было резус конфликта. Антирезусный антиген обычно можно купить на станции переливания крови. Врач, делающий аборт должен знать об этом. А аборт это всегда плохо, подумайте еще раз…! Удачи

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/3193007

Аборт при отрицательном резус-факторе: можно ли прерывать беременность, и если нельзя, то почему?

Многих интересует вопрос, можно ли делать аборт при отрицательном резусе. Нужно учесть, если у женщины отрицательный резус фактор прерывание беременностиможет случится непроизвольно. Следует отметить, что вообще делать аборт нежелательно, и не рекомендовано.

Исключением является некоторые медицинские показания, которые способствуют проведения аборта. Если появилась угроза состояния здоровья беременной, то необходимо провести прерывание:

  • Сроком до двух месяцев. Причиной тому является развитие и образование кровеносной системы. Далее кровь ребенка может попасть в систему женщины, что может произвести процесс сенсибилизации. В таком случае нужно медикаментозное прерывание при отрицательном резусе.
  • В течение трех дней, то есть около 72 часов необходимо ввести пациентке иммуноглобулин антирезусного характера. Он постепенно подавляет выделение и образование антител, который нужен для угнетения резус-фактора положительного характера.
Читайте также:  Как психологически настроиться на роды?

Но даже, если придерживаться данных рекомендаций, все равно наблюдается высокий риск сенсибилизации при последующих беременностях женщины.

Если возникает вопрос если отрицательный резус, то прерывание беременности решает исключительно сама женщина. Но она должна знать о последующих осложнениях, которые могут ее настигнуть.

Отчего развивается резус-конфликт?

Мембрана клеток крови (эритроциты) содержит резус-антиген. У таких людей кровь имеет положительный резус-фактор, и их во всем мире большинство – 70-85%. В остальном случае в крови отсутствует резус-антиген, поэтому она считается отрицательной.

Начиная с 7-8 недели у плода происходит формирование кроветворения.

Если у женщины отрицательный резус, а эмбриона – положительный, то организм беременной может воспринять его как чужеродное тело и начать вырабатывать специфические антирезусные антитела.

Если беременность первая, то количество их довольно мало и вероятность того, что кровь плода попадет в кровяное русло матери, минимальна. Женщина в этом случае благополучно вынашивает и рождает здорового ребенка.

А вот при аборте происходит возникновение выраженной сенсибилизации организма. При следующей беременности и повторном контакте с чужими антигенами практически всегда происходит активный выброс специфических антирезусных антител. Случается это из-за того, что в клетках иммунной памяти сохраняется информация о первичном контакте крови плода и матери.

Отзывы

«Сложилось так, что вынуждена была сделать аборт при первой беременности. Об отрицательном показателе понятия вообще не имела. Врач сказал, что надо сделать выскабливание на раннем сроке. Иначе кровь матери и плода смешается, и начнутся проблемы. Вторичное зачатие произошло спустя 10 месяцев. На антитела прохожу регулярные обследования. Пока все нормально.»

Ирина, 25 лет (Москва)

«У меня резус-фактор отрицательный. Гинеколог сказала, что первую беременность прерывать противопоказано. Ребенок может родиться с желтухой и другими опасными патологиями. Когда родила, мне поставили антирезусный иммуноглобулин. Планирую вторую беременность.»

Раиса, 22 года (Самара)

«Первым был аборт на 6 неделе. Проблем в дальнейшем не было. Сейчас у меня трое малышей, все здоровые. Во время вынашивания ни токсикоза, ни отеков и других проблем не наблюдалось.»

Майя, 26 лет (Екатеринбург)

Признаки резус-конфликта

Беременная женщина может не заметить развитие резус-конфликта. Диагностируется он по нахождению в крови специфических антител. Чем выше их концентрация, тем более тяжелым будет патологический процесс. Сам плод при этом также страдает очень сильно. Нарушения у будущего ребенка легко обнаруживаются при УЗИ. Это может быть:

  • отечность;
  • увеличенный размер сердца;
  • острая гипоксия плода;
  • жидкость в головном мозге, брюшной полости;
  • утолщение плаценты;
  • большая масса плода.

Если не будут предприняты никакие меры по предотвращению развития резус-конфликта, выраженные нарушения плода приводят к его гибели.

Проведение аборта при отрицательном резусе

Если у женщины резус отрицательный, можно аборт делать или нет? Конечно, это нежелательно, но если все-таки было принято решение о прерывании беременности, то нужно знать, что его необходимо сделать до срока в 7-9 недель. После этого происходит формирование кроветворной системы, и риск возникновения сенсибилизации материнского организма увеличивается.

Случается, что аборт при резусе отрицательном проводят и по медицинским показаниям. Главное при этом – не дать развиться сенсибилизации. Медицинский аборт обычно проводят на раннем сроке беременности. Сразу после этого пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин, но вероятность того, что при последующей беременности возникнет резус-конфликт, все равно остается.

Любой аборт сопряжен с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в последующем могут постоянно случаться выкидыши, велика вероятность рождения ребенка с гемолитической болезнью, а также с различными отклонениями.

Очень опасен аборт на позднем сроке, который проводится хирургическим способом. Выскабливание из полости матки плодного яйца повреждает эндометрий и способствует возникновению воспаления.

В будущем это может стать препятствием для прикрепления эмбриона и нормального протекания беременности.

Разрыв матки

Это грозное осложнение аборта возможно при значительном истончении стенки матки после большого количества прерываний беременности или если в ходе аборта произведена перфорация матки — образование сквозного отверстия.

Если во время аборта случилось такое серьезное осложнение, то женщине делают операцию, восстанавливая целостность стенки матки, либо, если дефект незначительный, проводится наблюдение и лечение без операции.

В любом случае на месте перфорации образуется соединительная ткань, она мало растяжима, и может произойти разрыв матки во время беременности или во время родов, при этом значительно страдают как мама, так и малыш. Понятно, что беременная, имеющая такую особенность, требует особенно тщательного наблюдения.

  Как понравиться мужчине: флирт, любовь и соблазнение

Виды абортов

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, то ей могут быть сделаны следующие виды абортов:

  • Медикаментозный – осуществляется с помощью специальных таблеток, из-за чего эмбрион начинает самопроизвольно отторгаться. Кровотечение в этом случае продолжается довольно долго, но такой вариант считается наиболее безопасным для здоровья женщины.
  • Мини-аборт – это нехирургический способ прерывания беременности, осуществляемый специальным аппаратом, и принцип действия его напоминает пылесос.
  • Хирургический – считается самым опасным методом, так как полость матки выскабливается вслепую. Это может привести к возникновению большого количества осложнений.

Вывод

Таким образом, не бывает безопасных абортов, но особенно опасно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. В этом случае здоровью наносится серьезный удар, и даже если все прошло удачно, то через некоторое время последствия этого дадут о себе знать.

В жизни не исключены такие случаи, когда женщина не имеет возможности сохранить имеющуюся беременность вследствие определенных обстоятельств.

Однако, каким бы ни было состояние здоровья, прерывание беременности в любом случае представляет собой определенный риск.

Особенно это важно при наличии определенной группы крови и резус-фактора. В чем же заключается опасность, рассмотрим далее.

Возможные последствия

Если проводят аборт при резусе отрицательном, то происходит иммунизация беременной женщины эритроцитами плода. Это приводит к увеличению количества антирезусных антител, которые проникают в кровоток будущего ребенка, что приводит к тяжелым нарушениям и угнетению процесса кроветворения эмбриона.

Последствия аборта при отрицательном резусе могут быть следующими:

  • тяжелая степень анемии;
  • внутриутробная гибель плода;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • гемолитическая болезнь;
  • гипоксия плода;
  • выкидыши, мертворождение;
  • энцефалопатия.

Таким образом, аборт при резусе отрицательном делать очень опасно. Кроме всего прочего, во время аборта часто происходит травмирование шейки матки, верхний слой эндометрия истончается, может образоваться прободение. Отголосками такого вмешательства являются гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также невозможность стать матерью.

Также после аборта с отрицательным резусом возникает такое осложнение, как недостаточность шейки матки, что оказывает влияние на ее запирательную функцию. Это может привести к позднему выкидышу, потому что шейка матки начинает преждевременно раскрываться, не выдерживая растущего веса ребенка.

Задержка роста плода

В связи с тем, что как уже отмечалось, после предшествующих абортов внутренний слой матки может стать неполноценным, возможно образование дефектов при формировании плаценты, что, в свою очередь, приводит к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ плоду. Такое состояние называется фетоплацентарной недостаточностью. В итоге плод отстает в росте от срока беременности, возможно рождение маловесного ребенка.

В связи с этим особенно важно в ходе беременности следить за темпами роста плода. Доктор делает это на каждом приеме, измеряя размеры живота, а также в ходе ультразвуковых исследований.

При диагностировании задержки роста плода проводится специальное лечение дома или в стационаре.

Риск бесплодия

Аборт при отрицательном резусе в несколько раз повышает риск возникновения бесплодия и не суть важно, каким способом он был произведен: хирургическим или медикаментозным. Опасность в этом случае заключается в том, что начинают вырабатываться антигены, в результате чего при последующей беременности они готовы «ринуться в бой».

Становясь более подвижными и мелкими, они наносят более мощные удары по эритроцитам плода. Это приводит к развитию патологий у плода или выкидышу. Кроме того, проведенный аборт увеличивает вероятность возникновения бесплодия.

Причины

Резус-конфликт обусловлен исходом первой беременности. Появляется при переливании крови без учета резус-фактора, кесаревом сечении, самопроизвольных выкидышах, абортах.

Несовместимая кровь плода может проникнуть в кровоток женщины при родовспоможении в результате повреждения плаценты, поэтому организм матери становится восприимчивым к отрицательному Rh, а вероятность конфликта резусов во время 2-й беременности значительно возрастает.

Вероятность резус-конфликта представлена в таблице:

Rh матери Rh отца Rh ребенка Вероятность резус-конфликта
Ph+ Ph+ Ph+ (75%) или Ph- (25%) отсутствует
Ph- Ph+ В 50% беременностей Ph+, в 50% Ph- 50%
Ph+ Ph- Ph+ или Ph- отсутствует
Ph- Ph- В 100% беременностей Ph- отсутствует

Что говорят врачи?

Аборт при резусе отрицательном – это всегда достаточно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена.

Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод обладает положительным резусом. Без последствий для женщины обычно это не проходит.

Врачи считают, что отрицательный резус должен считаться противопоказанием для проведения любого вида аборта и осуществляться только по медицинским показаниям.

Особенности восстановления

Сама процедура прерывания нежелательной беременности является очень сложной и опасной, но за ней идет не менее важный период физического и психологического восстановления, который может продолжаться от 2-х недель до 6 месяцев.

Среди особенностей процедуры:

  • обильные кровопотери по окончании процесса;
  • длительность кровотечений — не менее 7-8 суток;
  • повышенная восприимчивость к различным инфекциям.

Быстрее восстанавливаются пациентки с крепким здоровьем, отсутствием заболеваний, если аборт был проведен на максимально ранних сроках в надлежащих медицинских условиях.

Источники

  • https://ginekola.ru/beremennost/abort-pri-otritsatelnom-rezuse-posledstviya-pochemu-nelzya-delat.html
  • https://www.justlady.ru/articles-124955-otricatelnyy-rezus-faktor-i-abort
  • https://beremenno.ru/preryvanie-beremennosti/po-meditsinskim-pokazaniyam/posledstviya.html
  • https://ginekologi-msk.ru/info/articles/otritsatelnyy-rezus-krovi-vozmozhen-li-abort/
  • https://DrLady.ru/abortion/s-kakoj-gruppoj-krovi-nelzja-delat-abort.html
  • https://krov.expert/gruppa-krovi/s-kakoj-gruppoj-nelzya-delat-abort.html
  • https://gemelos-feliz.ru/vse-dlya-mami/beremennost/abort/
  • https://fb.ru/article/261803/mojno-li-delat-abort-pri-rezuse-otritsatelnom

[свернуть]

Источник: http://sangistil.ru/lyubov/abort-pri-pervoj-otricatelnoj.html

Аборт при отрицательном резус-факторе: можно ли прерывать беременность, и если нельзя, то почему?

Решение сделать аборт – это непростой выбор, который не проходит бесследно для физического и психического здоровья женщины.

Читайте также:  Как снять отек в носу у ребенка?

Причины, которые толкают беременных на такой шаг, бывают разными – экономическими, социальными, медицинскими. Наиболее тяжелые последствия возникают у женщин с отрицательным резус-фактором.

Как влияет Rh– на искусственное прерывание беременности и к каким последствиям может привести аборт?

Что такое резус-фактор, чем опасен для женщины отрицательный резус?

Международное сообщество трансфузиологов выделяет 36 систем групп крови. Вместе с анализом на систему АВ0, которая предполагает 4 группы крови, в лаборатории одновременно делают анализ на резус-фактор, который может быть положительным и отрицательным.

https://www.youtube.com/watch?v=XZ7nQnNrsaU

Система резуса определяется 54 антигенами, которые присутствуют на эритроцитах. Положительный – Rh+ или отрицательный – Rh– определяется наличием или отсутствием белка-антигена D на поверхности эритроцитов.

Что происходит, когда кровь с разными Rh смешивается? Возникает резус-конфликт: в организме с Rh– вырабатываются антитела к антигену Rh+, что приводит к агглютинации эритроцитов. Именно поэтому при переливании крови важно учитывать не только группу крови, но и резус-фактор.

Сохранить нельзя прервать: почему для резус-отрицательной женщины аборт нежелателен?

Почему аборт при отрицательном резусе крайне нежелателен? Резус-конфликт развивается только в том случае, когда происходит смешение крови матери и малыша. Первая беременность чаще всего проходит без последствий для плода.

Соприкосновение крови происходит во время родов, выкидыша, отслаивания плаценты или аборта. В организме матери образуются антитела, которые атакуют плод во время следующей беременности.

Так где же ставить запятую в утверждении «сохранить нельзя прервать»? Решение принимает женщина самостоятельно. Существует два способа минимизировать риски осложнений:

  • прервать беременность на сроке до 8 недель, когда у эмбриона еще не сформированы собственные кровяные клетки;
  • в течение 3-х суток ввести антирезусный иммуноглобулин, который подавляет продуцирование антител.

Какой аборт рискованнее с Rh-?

Современная медицина предлагает 3 способа прерывания беременности: медикаментозный, вакуум-аспирация, выскабливание. Вид аборта выбирает врач-гинеколог в зависимости от срока гестации и состояния здоровья женщины. Также учитывается резус-фактор женщины, ведь одни способы прерывания дают больше осложнений для следующих беременностей, чем другие.

Медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозный аборт считается самым щадящим и безопасным для женского организма. Его разрешено проводить только на ранних сроках гестации. ВОЗ установлен максимальный срок 12 недель, но в России прерывают беременность с помощью фармакологических препаратов только до 6-й недели.

Женщина принимает таблетку, которая содержит синтетический стероидный антигестаген. Он блокирует рецепторы прогестерона, что приводит к повышению сократительной способности миометрия. Повышается чувствительность матки к простагландинам, что способствует изгнанию плодного яйца.

После медикаментозного аборта практически не бывает осложнений, но подходит ли он для женщин с отрицательным резусом? С одной стороны, его выполняют в тот период гестации, когда у эмбриона еще не сформировалась кровеносная система. С другой стороны, во время фармацевтического прерывания беременности начинается обильное кровотечение, поэтому высока вероятность образования антирезусных антител.

Вакуумный метод

Другой вид аборта – вакуумная аспирация. Внутрь матки гинеколог вводит шприц с гибкой канюлей на конце. Эта трубка подсоединена к электрическому насосу, который при включении высасывает плодное яйцо из матки. Операция длится не дольше 15 минут, но проводится под местным или общим наркозом. Максимальный срок, при котором можно выполнять вакуум-аспирацию, – 12 недель.

Женщинам с отрицательным резус-фактором чаще всего назначают именно вакуумный аборт. Во время процедуры эндометрий повреждается на небольших участках, риск возникновения кровотечений довольно мал, а значит велики шансы, что кровь женщины не соприкоснется с кровью плода.

Хирургический аборт

Хирургический аборт производится методом выскабливания. Гинеколог сначала расширяет шейку матки путем дилатации, а затем выскабливает полость матки с помощью кюретки. Это болезненная и травматичная процедура, поэтому она производится только под общей анестезией. Кюретаж нередко приводит к таким последствиям:

  • перфорация матки;
  • неполный аборт;
  • разрыв шейки матки;
  • воспалительные процессы;
  • острая кровопотеря.

Хирургический аборт при отрицательном резус-факторе запрещен, но к нему прибегают, когда срок для других видов прерывания беременности уже пропущен, а дальнейшее вынашивание опасно для здоровья или жизни женщины. После хирургической процедуры женщине должны ввести антирезусный иммуноглобулин, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Последствия прерывания беременности

Ни один аборт не проходит бесследно для женщины, последствия различаются лишь степенью тяжести.

При отрицательном резус-факторе прерывание беременности отягощается тем, что под угрозу ставится будущее еще не зачатых детей.

Самым серьезным осложнением аборта является резус-иммунизация, при которой в крови несостоявшейся матери образуются антитела к антигену Rh+. Чем это грозит будущему малышу?

Последствия резус-конфликта для плода:

  • выкидыши на ранних сроках или мертворождение;
  • увеличение печени, почек, сердца;
  • анемия;
  • эритробластоз или гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов).

Младенец рождается с гемолитической болезнью новорожденных, которая приводит к желтухе. В особо тяжелых случаях развивается водянка и отечный синдром, и младенец погибает вскоре после рождения.

Современная медицина имеет достаточный арсенал способов, которые могут снизить риск возникновения резус-иммунизации, однако они не дают абсолютной гарантии. Безопасных абортов не бывает, в особенности это касается женщин с отрицательным резус-фактором. Прежде чем решиться на такой шаг, беременной следует взвесить все за и против, оценить риски и только потом делать выбор.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/abort-pri-otricatelnom-rezuse.html

Особенная беременность: что нужно знать женщине с отрицательным резусом

Когда у женщины отрицательный резус крови, то во время вынашивания плода есть риск возникновения резус-конфликта. Рассказываем, почему это происходит и как избежать проблем во время беременности.

Положительный или отрицательный резус чаще всего не играет никакой особой роли в жизни женщины до тех пор, пока она не планирует беременность. На этом этапе очень важно быть внимательной и заранее выяснить свои группу крови и резус и получить те же сведения о муже или партнере.

Анна Александровна Каннабих, врач-гинеколог мобильной клиники DOC+, рассказала «Летидору», в каких ситуациях возникает резус-конфликт и что может сделать будущая мама, чтобы избежать проблем во время беременности и родов.

В организме человека есть красные кровяные тельца — эритроциты. На их поверхности может находиться особый антиген (белок), который называется резус-фактором. Так вот, людей, у которых этот белок есть, относят к группе резус-положительных, а тех, у которых его нет, — к группе резус-отрицательных.

Более 85 % людей являются резус-положительными.

Резус-конфликт наступает в двух случаях:

  1. При переливании крови, когда она резус-несовместима с донором.

  2. Во время беременности, когда у женщины резус отрицательный, а у плода — положительный.

В данной статье мы говорим о втором варианте.

Уже на 3-м месяце беременности становится известен резус плода. С этого момента в кровь матери с отрицательным резусом начинают попадать эритроциты плода, наоборот несущие этот резус. Кровь резус-положительного плода вынуждает организм матери создавать анти-Rh-антитела.

Антитела являются частью иммунной системы организма человека: они борются с чужеродными объектами, в данном случае могут попытаться уничтожить кровь плода. В результате у плода или новорожденного развивается гемолитическая болезнь.

Во врачебной практике случаи гемолитической болезни плода и гемолитической болезни новорожденного часто связаны со специфической повышенной чувствительностью к чужеродным веществам (сенсибилизацией) антигенов системы резус и АВ0 (это две важнейшие классификации группы крови человека — прим. ред.).

Из них 95 % приходится именно на резус-сенсибилизацию матери.

Гемолитическая болезнь плода/новорожденного означает, что красные кровяные клетки ребенка уничтожены. Когда здоровые эритроциты ребенка уничтожаются, билирубин будет накапливаться в их кровотоке. Билирубин — это химическое вещество, которое образуется в результате распада эритроцитов.

Слишком большое количество билирубина является признаком того, что в печени ребенка, которая отвечает за обработку старых клеток крови, возникают проблемы, она увеличивается в размерах, чтобы произвести больше эритроцитов, но в итоге все равно не справляется с потерями.

Существует несколько форм гемолитической болезни. В некоторых случаях подобная реакция материнского организма может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти плода или новорожденного.

Клиническое значение имеет именно отрицательный резус у будущей матери. Однако, учитывая низкий процент людей с Rh-отрицательной кровью, это происходит нечасто.

Если у вашего партнера также отрицательный резус, вам не о чем беспокоиться.

Проблемы обычно НЕ возникают во время первой беременности резус-отрицательной женщины с резус-положительным плодом, потому что еще нет возможности вырабатывать много антител.

Но если профилактическое лечение не назначается во время первой беременности, а женщина позже беременна повторно резус-положительным плодом, то риски для него существенно возрастают.

Резус-отрицательная женщина также сталкивается с выработкой анти-Rh-антител при выкидыше, внематочной беременности или искусственном аборте.

Если резус-отрицательная женщина забеременела после одного из этих событий и не получила лечения, у будущего плода (если он резус-положительный) могут возникнуть проблемы.

Предотвратить проблемы с резусом можно. Цель профилактического лечения заключается в том, чтобы предупредить возникновение Rh-антител.

Своевременное определение резус-принадлежности будущей мамы помогает исключить ситуации, когда пациентка не получила необходимого лечения.

Резус-отрицательной женщине назначают лекарство под названием Rh иммуноглобулин (антирезусный иммуноглобулин). Он препятствует образованию в организме женщины антител, таким образом создается профилактика резус-сенсибилизации.

Препарат разрушает резус-положительные эритроциты в крови женщины, которые поступают от плода через плацентарный барьер. И поскольку нет резус-положительных эритроцитов, то и иммунной системе в материнском организме не нужно бороться с плодом.

  • Антирезусный иммуноглобулин назначается резус-отрицательным женщинам в следующих ситуациях:
  • — примерно на 28-й неделе беременности;
  • — после рождения резус-положительного ребенка (в том числе после кесарева сечения);
  • — после внематочной (эктопической) беременности или выкидыша в первом триместре и/или абортов (то есть способ прерывания беременности не имеет значения);
  • — после инвазивных процедур, таких как амниоцентез, взятие проб плода или фетальная хирургия;
  • — при переливании крови женщине;
  • — при кровотечении во время беременности;
  • — при травме живота во время беременности.
  • Если у беременной уже выработались антитела против эритроцитов плода, то ведение беременности осуществляется в перинатальном центре под тщательным наблюдением.

В некоторых случаях будущей маме может потребоваться переливание крови.

Общий прогноз будет благоприятным в случаях несоответствия Rh при своевременной оценке резус-принадлежности будущей мамы и регулярной (1 раз в месяц) оценке крови беременной на резусные антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка).

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/osobennaya-beremennost-chto-nuzhno-znat-zhenshine-s-otricatelnym-rezusom.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector