Что такое рубцовый фимоз у мальчиков: описание патологии и причины развития

Рубцовый фимоз у мальчиков – патологическое состояние, при котором наблюдается сужение просвета кожи, покрывающей головку полового члена.

Фимоз развивается, преимущественно, у детей младшего возраста. В данном случае речь идет, скорее всего, о физиологической форме недуга.

  • В подростковом возрасте рубцовый фимоз возникает после перенесенных травм или заболеваний мочеполовой системы, и встречается несколько реже.
  • Если к 6-7 годам проблема не исчезла самостоятельно, ребенку требуется соответствующее лечение, которое назначается врачом-урологом.
  • В противном случае возможно развитие весьма неприятных осложнений, таких как проблемы с мочеиспусканием, выраженные болезненные ощущения и появление воспалений в данной области.

Общие сведения

Рубцовый фимоз у мальчика — фото:

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Рубцовый фимоз представляет собой значительное сужение просвета крайней плоти – кожи, защищающей головку полового члена от внешних воздействий.

Визуально патология выражается в уплотнении кожи, появлении в указанной области характерного белого кольца из тканей кожных покровов, покрытого мелкими рубцами.

При этом попытки обнажить головку полового члена затруднены, либо вовсе невозможны. А если попытаться это сделать, ребенок почувствует выраженные болезненные ощущения.

Каким бывает?

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Рубцовый фимоз может быть врожденным (возникает у детей младшего возраста, и, как правило, проходит самостоятельно, без какого-либо лечения), либо приобретенным (возникает после получения ребенком травмы или воспалительных заболеваний).

Кроме того, выделяют следующие формы рубцового фимоза:

  1. Гипертрофический. В данном случае наблюдается чрезмерное удлинение кожи крайней плоти, в результате чего она начинает напоминать специфический хоботок. Данная проблема наиболее актуальна для детей младшего возраста.
  2. Атрофический. Кожа чрезмерно прилегает к головке пениса, что также мешает ее выведению. Данная форма в дальнейшем нередко осложняется атрофированием полового члена. Встречается в подростковом и зрелом возрасте.

Причины возникновения

К развитию недуга могут привести такие неблагоприятные факторы как:

  • отягощенная наследственность;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травматические повреждения полового члена (например, удары, царапины, ожоги, микротрещины, полученные в результате неудачного сексуального акта);
  • водянка одного или обоих яичек;
  • воспалительные процессы, охватывающие область крайней плоти;
  • заболевания, передающиеся во время сексуальных контактов (если речь идет о новорожденном ребенке, такие патологии могут передаваться ему от больной матери в процессе родов);Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?
  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального фона в организме (например, в период полового созревания, либо во время приема гормональных лекарственных препаратов);
  • патологии мочевыводящей системы.

Стадии

Рубцовый фимоз у ребенка может проявляться с различной степенью интенсивности. Так, в зависимости от клинических признаков недуга, выделяют несколько стадий его развития:

  1. Головка полового члена нормально обнажается, когда орган расслаблен. Неприятные ощущения возникают лишь в моменты полового возбуждения. При этом выведение головки происходит частично.
  2. В моменты покоя ребенок не испытывает какого-либо дискомфорта, в период эрекции головка полового члена не открывается вовсе.
  3. Головка не обнажается даже в том случае, если половой член находится в состоянии покоя. При этом возникают и другие неприятные симптомы недуга, такие как местное повышение температуры, внезапные болезненные ощущения в области головки пениса.
  4. Кожные покровы в области головки значительно уплотняются, что делает ее выведение невозможным. При этом возникают определенные проблемы с мочеиспусканием, когда моча не может выделяться не нормальной струей, а в виде капель.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Характерные симптомы и признаки

Рубцовый фимоз, особенно на последней стадии своего развития, проявляется целым набором характерных признаков, таких как:

  1. Невозможность (частичная или полная) открытия головки полового члена.
  2. Затруднения, которые возникают в процессе опорожнения мочевого пузыря (это может приводить к задержке мочи в области данного органа, и, как следствие, к развитию проблем в его работе).
  3. Болезненные ощущения, возникающие при попытках обнажить головку пениса, либо при мочеиспускании.
  4. Нагноения и воспалительные процессы, возникающие в области головки.
  5. Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  6. Общее или местное повышение температуры.

Осложнения и последствия

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Отсутствие своевременной и адекватной терапии фимоза может привести к возникновению осложнений, многие из которых несут реальную угрозу здоровью и жизни ребенка.

К числу таких осложнений относят:

  1. Баланопостит – заболевание, возникающее в результате инфекционного поражения головки полового члена и кожи вокруг нее. В складках кожи задерживаются остатки мочи, которая является питательной средой для многочисленных патогенных микроорганизмов. В результате их размножения возникает воспалительный процесс и нагноения.
  2. Развитие инфекционных заболеваний в хронической форме.
  3. Нарушения сексуальной функции у подростков, сопровождающиеся не только физиологическими, но и психологическими проблемами.
  4. Парафимоз, сопровождающийся нарушением кровотока в области головки, отмиранием ее тканей.
  5. Развитие злокачественной опухоли.

Диагностика

Для выявления недуга в большинстве случаев достаточно лишь провести визуальный осмотр маленького пациента. Дополнительные методы диагностики используются только в том случае, если имеет место присоединение бактериальной инфекции, либо наблюдается воспалительный процесс.

В качестве таких методов применяют лабораторный бактериологический посев на питательную среду, а также анализ крови и мочи (изменение определенных показателей свидетельствует о наличии воспаления).

Консервативные способы лечения

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

В большинстве случаев для детей младшего возраста врач подбирает безоперационные способы лечения фимоза.

Однако в тяжелых случаях (например, если ребенок испытывает серьезные проблемы при попытке опорожнить мочевой пузырь), все же требуется хирургическая операция.

Однако, в возрасте до 7 лет данный способ лечения используется крайне редко. Устранить проявления заболевания можно и при помощи специальных упражнений, способствующих постепенному растягиванию кожицы крайней плоти.

Важно помнить, что проводить такие упражнения необходимо регулярно и максимально аккуратно, не допуская повреждений, которые могут только усложнить течение недуга.

Так, ребенку рекомендуется самостоятельно оттягивать кожу вокруг головки, стараясь вывести ее наружу настолько, насколько это возможно (не допуская при этом появления болезненных ощущений).

Делать это необходимо несколько раз в день по 5-10 минут. Если речь идет о детях младшего возраста, данные манипуляции осуществляются родителями (какие-либо усилия при этом прикладывать не нужно).

Хорошо помогают теплые ванночки. Известно, что в теплой воде кожа становится более эластичной. Полезно также добавлять в ванночку травяные отвары, способствующие устранению воспалений.

О причинах и лечении гипоспадии у мальчиков читайте здесь.

Оперативная терапия

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

В некоторых случаях ребенку все же назначается хирургическая операция.

Это необходимо, если патология имеет значительную степень выраженности, велик риск развития осложнений, либо, если консервативные способы лечения не привели к нужному результату.

Как правило, операция назначается детям, достигшим 12-летнего возраста. В этом случае хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом. Если речь идет о детях более младшего возраста – необходимо использование общей анестезии.

На сегодняшний день наиболее популярным способом хирургического лечения фимоза является обрезание с использованием лазерных технологий. Данный метод обладает целым рядом преимуществ:

  • наименьшая болезненность;
  • отсутствие в необходимости наложения швов;
  • быстрая регенерация тканей;
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • возможность проведения операции амбулаторно без госпитализации ребенка.

Несмотря на то что современные способы оперативного лечения фимоза являются малоинвазивными, ребенку все же требуется определенный период времени на восстановление. И родители должны обеспечить ему правильный уход.

Прежде всего, это регулярная гигиена. Необходимо регулярно купать и подмывать малыша. Важно следить за чистотой его нательного и постельного белья. Также нужно обеспечить крохе максимальный комфорт, покой, правильное и полноценное питание.

Профилактика

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Для того чтобы предотвратить развитие рубцового фимоза у малыша, необходимо:

  1. Регулярно посещать детского уролога для плановых осмотров.
  2. Следить за тем, чтобы ребенок соблюдал гигиену.
  3. Защищать малыша от травм в области полового члена. А если повреждение все же имеется, необходимо как можно скорее обработать ранку антибактериальным средством.
  4. Вовремя лечить заболевания, которые могут привести к развитию фимоза.

Фимоз – неприятное заболевание, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако, если малыш подрос, а проблема осталась, ребенку требуется медицинская помощь.

Лечение, как правило, осуществляется консервативным путем, однако, если заболевание имеет крайне тяжелую стадию течения, малышу необходимо хирургическое вмешательство.

Источник: https://pediatrio.ru/f/fimoz/rubtsovyj-u-malchikov.html

Что это такое — рубцовый фимоз у мальчиков? Причины возникновения, лечение без операции и фото

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

  • Рубцовый фимоз – это физиологическая особенность полового органа у мальчиков, при котором крайняя плоть максимально сужена, что не позволяет полностью оголить головку.
  • Это связано с наличием так называемого рубцового кольца.
  • Болезнь может возникнуть в любом возрасте, поэтому необходимо знать причины ее появления и симптомы.

Скрыть содержание

Рубцовый фимоз у мальчиков — что это?

Болезнь начинает развиваться постепенно. Некоторые симптомы и ощущения у мальчика должны насторожить родителей и стать основанием обращения к врачу. Рубцовый фимоз в большинстве случаев возникает из-за наличия инфекций или воспалительных процессов.

В том месте, где сужается крайняя плоть, образуется плотный тяж, который и позволяет диагностировать заболевание. Данный вид заболевания в отличии от физиологического проявляет себя агрессивно и заметен уже через 1-2 месяца. Он подразделяется на 4 степени и его диагностировать не составляет труда.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

  1. При данном виде фимоза в первую неделю заболевания появляются соединительные тонкие перемычки, которые не позволяют крайнюю плоть делать подвижной.
  2. На последней стадии происходит нарушение, которое связано с самоочищением перпуциальной полости.
  3. Плотно закрытая плоть начинает нарушать эффективный отток мочи, которая при мочеиспускании попадает обратно в уретру.
Читайте также:  Что можно слепить из шарикового пластилина?

Она, начиная выделяться, смешивается с смегмой и начинает развиваться воспалительный процесс. Из-за этого возникает большая вероятность развития цистита, пиелонефрита и появления инфекций мочевыводящих путей. Ребенок чувствует дискомфорт и боль.

ВАЖНО: Если во время не провести лечение болезни, то инфекция может в будущем вызвать бесплодие и различные заболевания, связанные с репродуктивными органами.

В данном виде фимоза опасно то, что происходит инфицирование мочеполовой системы мальчика. Это в последующем грозит нарушениями в развитии половой сферы. Поэтому важно знать все симптомы заболевания.

Рубцовый фимоз имеет 3 степени развития. Для каждой из них характерны свои особенности и симптомы, и опираясь на это, необходим определенный выбор лечения.

  1. При начальной стадии у мальчика невозможно сдвинуть крайнюю плоть вниз. Это легкая степень заболевания, от которой можно излечиться подбором медицинских препаратов.
  2. На второй не только проблематично опустить плоть, но и в результате воспалительных процессов появляются гнойные выделения и болезненные ощущения. Возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов в области паха.
  3. На третьей крайняя плоть совершенно теряет свою эластичность и даже аккуратная попытка вывести из плоти головку сопровождается сильной болью. Сюда также добавляется проблема с мочеиспусканием: Моча может выделяться капельно или очень тонкой струей.

ВАЖНО: На этой стадии необходимо хирургическое вмешательство.

У мальчиков рубцовый фимоз может быть врожденным. Поэтому заболевание наблюдается уже с первых дней жизни. Очень важно уяснить родителям, что категорически опасно самостоятельно двигать плоть, чтобы оголить головку. Может произойти ее защемление, что вызовет такое опасное заболевание, как парафимоз. Подобное состояние лечат только с помощью операции.

Причины возникновения

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Такой вид фимоза у детей чаще всего возникает из-за воспалительных процессов в половой системе и мочевыводящих органах.

К основным причинам относятся:

  1. Травмирование полового органа.
  2. Наличие воспалительных процессов.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Появиться заболевание может после обведения.

Очень часто родители по своей неопытности пытаются самостоятельно обнажить головку, сдвигая крайнюю плоть. Это делать категорически запрещено, потому что неправильное проведение данной манипуляции может вызвать серьезные осложнения и привести к рубцовому фимозу или парафимозу. Эти виды заболевания могут привести мальчика на операционный стол.

Только врач проводит обведение. Это своего рода небольшая хирургическая манипуляция, которую должен проводить только специалист. Открывание головки проводят очень плавно и аккуратно с использование специального зонда, который вставляют в перпуциальную полость. Это позволит разделить появившиеся спаечки, делая крайнюю плоть подвижной. Таких манипуляций может быть 3-5.

ВАЖНО: Не проводить процедуру самостоятельно!

Ниже вы можете ознакомиться с фото рубцового фимоза у детей:

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Лечение рубцового фимоза у мальчиков

При лечении рубцового фимоза у мальчиков используют несколько методов.

  1. Лечение без операции рубцового фимоза у ребенка. Лечение проводиться без применения лекарственных средств методом растяжения крайней плоти.
  2. Назначение гормональных (стероидных) мазей.
  3. Метод обрезания, или циркумцизия.
  4. Обведение при фимозе головки пениса (хиругический метод).

Немедикаментозное лечение

При лечении без операции рубцового фимоза у детей применяют методику, суть которой заключается в растяжке крайней плоти с помощью специальных упражнений. Врач старается аккуратно обнажить головку, осторожно оттягивая кожу до самых минимальных болевых ощущений.

Делать это необходимо очень аккуратно, так есть большая вероятность при растяжении ущемить головку, что может привести к парафимозу.

Упражнение проводят регулярно и настойчиво, уменьшая выраженность фимоза. При использовании такого упражнения по статистике дети избавляются от проблем уже через месяц, если им была поставлена 1 или 2 стадия болезни..

Чтобы облегчить скольжение плоти и сделать все манипуляции безболезненными, необходимо ввести в щель стирильное вазелиновое масло или специальные гели лубриканты.

Лечение мазями

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

  • Так как некоторые гормоны способствуют улучшению эластичности кожи, назначение мазей при лечении фимоза дает большие шансы на избавление от болезни.
  • Их назначают лишь после полного обследования мальчика, так как кортикостероидные гормоны влияют на весь организм.
  • Их большой плюс не только в том, что применяя их можно максимально аккуратно растягивать крайнюю плоть, но они помогут устранить разного рода воспалительные процессы.

Также они способствуют заживлению трещинок и повреждений. Мази необходимо использовать только в определенной дозе и столько времени, сколько установил врач. Более подробно о консервативном лечении фимоза у детей читайте в данной публикации.

Если мальчику все же показано хирургическое вмешательство, то проводят обрезание плоти. Операцию на рубцовом фимозе у детей делают под местным наркозом. Если ребенок старше 12 лет, ему проводят общую анестезию.

Прежде, чем приступить к операции рубцового фимоза у ребенка, ребенок должен сдать все необходимые анализы. Длительность операции зависит от степени развития рубцового фимоза. В общем она длится от 20 до 40 минут. Период восстановления после хирургического вмешательства составляет 10-14 дней.

Наиболее эффективным является метод обрезания с использованием лазера.

Он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими видами хирургического вмешательства.

  1. Ребенок не ощущает никакой боли во время манипуляций.
  2. За счет этого не требуется вводить наркоз.
  3. Кровь после иссечения плоти быстро останавливается, за счет чего отпадает необходимость в швах.
  4. После операции происходит усиленная регенерация тканей.
  5. После операции не возникает никаких осложнений.
  6. Риск инфицирования ребенка сводится практически к нулю.
  7. Быстрое восстановление функций органа.
  8. Лазерное иссечение не требует госпитализации ребенка.
  9. Проводить операцию можно и в амбулаторных условиях.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Родителям необходимо помнить, что для рубцового фимоза характерен застой смегмы, которая из-за вырабатывающихся желез внутренней секреции находится в крайней плоти.

Чтобы не возникло разнообразных инфекций и воспалительного процесса ребенка надо показать специалисту и регулярно выполнять для профилактики гигиенические процедуры

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/fimoz/u-detej/rubcovii.html

Рубцовый фимоз у мальчиков

Рубцовый фимоз у мальчиков часто вызывает беспокойство родителей. Однако эта аномалия развития в большинстве случаев сама проходит к семи годам.

В обратном случае, чтобы избежать неприятных последствий, лучше всего сделать мальчику обрезание. От обычного он отличается тем, что при нем становится более плотной крайняя плоть.

Кольцо становится все более узким, и является причиной того, что головка не раскрывается.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Во многих случаях оказывается, что фимоз является не болезнью, а аномалией во внутриутробном росте мужских половых органов. Эту патологию, если она присутствует, можно диагностировать сразу же после появления новорожденного мальчика на свет. Мальчик при этом не чувствует никаких болевых ощущений.

В таком случае рубцовый фимоз обычно излечивается сам по мере роста мальчика. В подростковый возраст большинство из имеющих эту аномалию входят со здоровым половым членом. А вот если мальчик становится юношей, и рубцовый фимоз не излечен – необходима специфическая терапия. Как и в случаях, когда симптомы развиваются на фоне воспалительных процессов.

Разновидности

Рубцовый фимоз развивается в двух вариантах: как вариант физиологической нормы, и как патологическое отклонение. Физиологический фимоз проявляется тем, что не раскрывается головка у мальчика после рождения.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Посмотрев фото на данную тему, можно увидеть, что есть две формы его развития:

  • Гипертрофия крайней плоти. Кожа полностью покрывает головку. Именно эта разновидность обычно встречается у мальчиков;
  • Атрофия головки. Кожа вжимается в головку и не дает ей раскрыться. Это ухудшает кровообращение головки, и в будущем может вызвать проблемы со здоровьем. У мальчиков до семи лет встречается редко, но в этом случае особенно рекомендуется посетить врача.

Рубцовый фимоз развивается в несколько стадий:

  • Болевых ощущений нет. При попытке раскрыть головку ощущаются слабые, но дискомфортные ощущения. Со временем они усиливаются, а отодвинуть крайнюю плоть все тяжелее;
  • Попытка раскрыть головку вызывает сильную боль. Однако это все еще возможно сделать;
  • Крайняя плоть полностью прилипает к слизистой оболочке. Болевые ощущения могут проявиться даже вне попыток раскрыть член – в момент мочеиспускания.

Причины

Специалисты медицинской области до сих пор не имеют консенсуса, почему у мальчиков развивается рубцовый фимоз от рождения. Обычно говорят только о факторе наследственности.

Также высказываются мнения, что врожденная аномалия может иметь связь с индивидуальными особенностями организма. Так, сюда относят рост костей и мышц, сосудов.

Часто среди причин называют недостаточно эластичный кожный покров плода.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Но заболевание может возникнуть у мальчика и после рождения на фоне:

  • Травматических повреждений пениса;
  • Воспаления (баланопостита);
  • Недостаточно эластичной соединительной ткани. Это может случиться на фоне активного роста мальчика;
  • Нарушений выработки секрета сальных желез;
  • Несоблюдение гигиенических рекомендаций, скопления грязи.

Симптомы

Рубцовый фимоз может проявлять следующие сопутствующие симптомы:

  • Выделения гноя;
  • Болевые ощущения;
  • Отек лимфатических узлов;
  • Затрудненность нормального мочеиспускания, слабость струи;
  • Отечность, покраснение крайней плоти;
  • Выделения и белые скопления смегмы из-под зажатой головки.

Возможно, все симптомы исчезнут с возрастом, а головка у мальчика раскроется сама. Однако родителям лучше все-таки быть в курсе симптомов и не забывать о проблеме.

Ведь если мальчик вступит в возраст подростка с фимозом, он не всегда расскажет родителям о своих осложнениях. И тогда болезнь может дать неприятные последствия на всю оставшуюся жизнь.

По фото на тему последствий можно понять, что лечение лучше начинать раньше.

Читайте также:  Когда ребенок начинает следить глазами за предметами?

Если в детском возрасте фимоз не вылечить, у взрослого мужчины будут наблюдаться следующие проблемы со здоровьем:

  • Преждевременная эякуляция;
  • Затрудненная эрекция;
  • Травмы полового члена;
  • Более высокий риск инфекционных заболеваний.

Обрезание

Исторически рубцовый фимоз лечился только обрезанием (другое название операции – циркумцизия). В том числе обрезание использовалось как профилактическая мера против этого заболевания у детей в восточных странах. Впоследствии обрезание даже стало определенной модой в Европе и Америке, его широко пропагандировали врачи.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Если ваш ребенок – мальчик, и он страдает от фимоза, не бойтесь отправить его на обрезание. В современных условиях операция проводится под анестезией, а реабилитационный период довольно короткий.

Вмешательство настолько простое по своей сути, что ошибки хирурга практически невозможны. Риск осложнений минимален, фимоз в будущем совершенно исключен. Кроме того, когда мальчик станет мужчиной, у него существенно снизится риск ЗППП и других проблем в интимной сфере.

Методы

Используются следующие методы обрезания:

  • Классическая циркумцизия. Между кожным покровом пениса и головкой вводится полая трубка. Головка зажимается жгутиком, чтобы мальчик потерял меньше крови. Затем по линии трубки отрезается крайняя плоть. То есть нет возможности, что хирургические инструменты повредят слизистую полового члена. По фото на тему классической циркумцизии это легко понять;
  • Неполная циркумцизия. Срезается только передняя часть крайней плоти. Подходит, как временная мера, если у мальчика затруднено мочеиспускание из-за барьера кожи. Также требуется как первичная операция, если оттянуть крайнюю плоть нет возможности;
  • Лазерное обрезание. Такая возможность предоставляется в современных клиниках. Наименее травматичный, но самый дорогой вариант. Кровопотери оказываются минимальными.

В соответствии со стандартами процедура проводится с местными обезболивающими препаратами. Как правило, их достаточно, чтобы во время операции мальчик не чувствовал никакого дискомфорта. В некоторых случаях родители настаивают на общем наркозе, так как боятся за здоровье мальчика. Но лучше этого не делать, т.к. препараты для общей анестезии могут иметь негативные последствия в будущем.

Реабилитация

У обрезания очень редко случаются какие-то негативные последствия. Однако после него требуется определенный уход за половым членом.

Реабилитационный период обычно продолжается от 2 недель до 2 месяцев. После этого пенис полностью заживет, и навсегда будет защищен от рубцового фимоза.

Предпочтительно сделать обрезание именно в детском возрасте еще и потому, что молодые ткани заживают быстрее.

В течение первой недели после вмешательства внимательно наблюдайте за состоянием мальчика. Если заживление не происходит, головка краснеет и опухает, поднялась общая температура – вызовите скорую помощь. Беспокоится не стоит даже в этом случае. Причина воспаления в недостаточно хорошем уходе, и антибиотики быстро купируют инфекционный процесс.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Соблюдайте следующие рекомендации, чтобы послеоперационный период прошел без всяких проблем:

  • В случае образования сухости и небольшого раздражения на головке применяйте наружное средство «Левомеколь»;
  • Лучше не делать перевязки самим – ведь кожа пениса очень нежная. Лучше каждый раз тратьте время на то, чтобы добраться до поликлиники. Тогда ребенок получает профессиональное обслуживание медицинской сестры;
  • Если доктор дал разрешение родителям делать перевязку, следите за стерильностью бинтов и ваты. Досконально соблюдайте все врачебные рекомендации по технике перевязки. Повязка не должна давить, иначе ухудшиться кровообращение, что может вести к осложнениям.
  • Первые несколько дней мальчику будут требоваться болеутоляющие. Чтобы не повредить ребенку, давайте только ту дозу, что допущена инструкцией и лечащим врачом;
  • Немного подсолите воду, когда будете купать мальчика. Соль – это хороший антисептик, который к тому же поможет быстрее заживить область операции;
  • С разрешения врача желательно использовать раствор Фурацилина для обеззараживания. Используйте 2 таблетки на половину стакана горячей воды. Затем остудите раствор до слегка теплой температуры, и обработайте пенис;
  • Современные швы обычно рассасываются сами. Если же в вашем случае были использованы швы, требующие снятия, не делайте этого сами. Медицинский работник сделает это гораздо проще, с меньшей болезненностью и без риска повредить кожу.

Лечение без операции

Традиционное лечение фимоза, в том числе рубцового – это, конечно, обрезание. Однако, если вы не хотите подвергать ему своего мальчика, можно попробовать вылечить фимоз консервативно.

Важный момент – консервативное лечение недопустимо, если имеются осложнения и другие негативные симптомы, кроме скрытой головки. Кроме того, придется подвергнуть мальчика обрезанию, если консервативная терапия долгое время не приносит ощутимого эффекта.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Врач с применением специальных инструментов пытается оттянуть крайнюю плоть. Предварительно скопившиеся на головке выделения частично растворяются наружными медицинскими средствами. Иногда даже одной такой процедуры хватает, чтобы избавить мальчика от фимоза.

Однако лечение без операции более болезненно, чем обрезание, которое проходит под анестезией. И не становится профилактической мерой против рубцового фимоза, других проблем со здоровьем половых органов.

Источник: https://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/rubtsovyj-fimoz-u-malchikov.html

Рубцовый фимоз

  1. Атрофический (рубцовый) фимоз
  2. Лечение
  3. Относительный фимоз

Атрофический или рубцовый фимоз представляет собой сильное уплотнение крайней плоти у взрослых мужчин и мальчиков.

Внешне патология имеет вид круглого колечка, которое обвивается вокруг головки полового органа и покрыто мелкими рубцами (синехиями).

Со временем это колечко сужается настолько, что сдавливает головку органа и не позволяет ей выйти наружу.

Рубцовый фимоз: фото у мужчин и мальчиков, описание заболевания

Медики зачастую не относят рубцовый фимоз к болезням. Он считается только отклонением от полноценного развития органа.

Как у детей, так и у взрослых атрофический фимоз появляется вследствие травм, воспалений в области крайней плоти, перенесённых инфекционных заболеваний. Он может развиться после сильной простуды или на фоне генетической предрасположенности.

Фимоз рубцового типа у взрослых мужчин всегда протекает тяжело и требует медикаментозного вмешательства для своего лечения.

Главная причина появления атрофического фимоза — образование рубцовых тканей. Они сильно снижают эластичность кожицы над головкой члена и полностью обездвиживают её. Слизистые оболочки крайней плоти становятся бледными, истончёнными и ранимыми.

На них часто образуются трещины и микротравмы.

Рубцовый фимоз у мальчиков (фото) формируется из физиологической формы болезни, если родители в процессе купания неосторожно обращаются с крайней плотью или не следят за гигиеной наружных половых органов ребёнка.

Заболеваемость рубцовым фимозом: кто в группе риска?

Необходимость лечения рубцового фимоза может возникнуть у любого мужчины, независимо от возраста и образа жизни. Патология связана с травмами крайней плоти, от которых, к сожалению, не застрахован никто. Однако существуют отдельные категории мужчин, у которых риск развития атрофического фимоза больше. К ним относятся:

  • наследственность (в организме пациента мужского пола есть заболевания, провоцирующие формирование рубцов на крайней плоти и приводящие к развитию фимоза);
  • сахарный диабет (данное заболевание негативно влияет на процессы регенерации повреждённых тканей);
  • постоянные травмы полового члена, которые образуются в результате неправильной мастурбации, при неосторожных половых контактах и должным образом не лечатся;
  • венерические болезни и сильные воспаления;
  • системные заболевания соединительных тканей (например, ревматоидный артрит или красная волчанка);
  • пренебрежение правилами личной гигиены (если на кожных покровах пениса присутствует бактериальная инфекция, быстрое заживление ранок и микротрещин становится невозможным, внутрь них сразу попадает инфекция, замедляющая процессы регенерации тканей и провоцирующая развитие процессов воспаления).

Вышеописанные факторы риска позволяют лучше понять, что представляет собой рубцовый фимоз и по каким причинам он возникает. Вероятность травм полового органа увеличивается при неосторожном обращении с пенисом, а также в момент эрекции. Каждый мужчина всегда может предотвратить развитие атрофического фимоза, если возьмёт во внимание следующие советы:

  • будет тщательно следить за своим здоровьем, предотвращать развитие серьёзных хронических заболеваний;
  • вовремя проводить лечение микротравм и разрывов кожи в области пениса;
  • ежедневно соблюдать правила личной гигиены.

Правильное лечение атрофического фимоза предусматривает консультации и наблюдение у квалифицированного врача.

Рубцовый фимоз в МКБ 10

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра фимоз любых форм имеет свой индивидуальный номер.

Код МКБ при рубцовом фимозе у ребёнка 11 лет, подростка, грудничка или взрослого мужчины всегда одинаковый — N47.

Этот параметр характеризует слишком тугую крайнюю плоть, плотно прилегающую к головке, гипертрофированную кожицу крайней плоти или ущемление головки полового члена суженной крайней плотью.

Можно ли вылечить рубцовый фимоз без операции?

Устранить рубцовый фимоз без операции возможно, если болезнь находится на ранней стадии своего развития. Правда, курс терапии будет продолжительным, а 100% гарантии выздоровления врачи не дадут. Контроль над процессом лечения выполняет врач уролог.

Терапевтические манипуляции осуществляются с применением медикаментозных средств (гормональные мази, кремы и гели), антибактериальных препаратов общего спектра действия, антисептических растворов и спреев (Мирамистин, марганцовка).

Составляя курс лечения, специалист учитывает необходимость устранения рубцов и развивающегося воспаления. Следует заметить, что уже сформированные рубцы на коже препуция консервативными методами убрать не получится. Если рубцовые ткани только начали образовываться, побороть их помогут кортикостероидные мази.

Они быстро снимают воспаление, а также восстанавливают эластичность кожи. Однако в свободной продаже найти такие средства нельзя. В аптеках они отпускаются строго по рецепту, выписанному врачом.

Рубцовый фимоз у взрослых и операция по его устранению

Лечение атрофического фимоза у взрослых мужчин и мальчиков иногда не приносит нужного эффекта. Такая ситуация происходит, например, если пациент обратился в больницу на прогрессирующем этапе заболевания, когда гормональные мази уже малоэффективны.

Читайте также:  Какие зубы режутся больнее всего у детей: последовательность прорезывания

В этой ситуации медики предлагают радикальный вариант устранения проблемы — проведение хирургического вмешательства. Операционное лечение выполняется разными способами. Наиболее эффективный и простой вариант — обрезание. Повторная операция после такой манипуляции не требуется.

Кроме того, после обрезания крайней плоти облегчается процедура ежедневной гигиены наружных половых органов, увеличивается продолжительность полового акта.

Ещё один способ устранения рубцового фимоза — иссечение патологических тканей лазерным лучом. Эта методика является надёжной и эффективной, помогает быстро рубцовый фимоз у мальчиков (операция и отзывы о ней являются этому подтверждением). Лазерная коррекция фимоза, вызванного рубцами на коже пениса, стоит дорого, но обладает сразу несколькими важными преимуществами:

  • процедура проходит безболезненно и без крови;
  • не возникают отёки после хирургического вмешательства;
  • отсутствует продолжительный реабилитационный период;
  • риски послеоперационных осложнений минимальны.

С помощью лазерных техник можно вылечить рубцовый фимоз у разновозрастных пациентов мужского пола. Для детей циркумцизия рубцовых тканей лазером при фимозе хороша тем, что выполняется без использования общего обезболивания. Маленький пациент сразу после завершения терапевтических манипуляций сможет отправиться домой. Период реабилитации у 99% мужчин проходит успешно и без осложнений.

Как выглядит рубцовый фимоз после операции?

Если посмотреть на фото до и после операционного вмешательства при рубцовом фимозе, можно увидеть, что внешний вид пениса сохраняет эстетическую привлекательность.

Если у несовершеннолетних мальчиков удаляется рубцовый фимоз, операция и отзывы о ней будут зависеть от многих факторов и в том числе — от правильности послеоперационного лечения.

Если хирургические манипуляции проводились обычным способом, с наложением швов, то на протяжении 10 дней после их выполнения необходима ежедневная смена повязок, обработка прооперированного участка антисептическими мазями типа Актовегина или Левомеколя или зелёнкой 3-6 раз в сутки.

Пациенту следует быть готовым к тому, что в течение недели после хирургического устранения атрофического фимоза головка пениса останется отёчной, чувствительной и болезненной.

Если отёк нарастает, сопровождается повышением температуры тела и появлением выделений из уретрального канала, необходимо немедленно обратиться к врачу. Возможно, в послеоперационную ранку попала инфекция и пациенту необходим курс антибактериальной терапии и дополнительное лечение.

Лечение

Если диагностирован рубцовый фимоз у взрослых, лечение заболевания осуществляется с применением разных методик. Способ терапии выбирается врачом урологом индивидуально для каждого пациента. Он зависит от запущенности болезни и площади поражения кожи рубцами.

Квалифицированный уролог определяет данные параметры визуально, во время осмотра мужского репродуктивного органа. Если головка пениса окружена плотным кольцом кожи, покрытым рубцами, это указывает на развитие рассматриваемого патологического состояния.

Существует 2 варианта терапии атрофической формы фимоза:

  1. безоперационные техники с применением упражнений на растягивание препуция, гормональных мазей, лечебных ванночек на основе травяных отваров;
  2. операционное вмешательство (обрезание крайней плоти, иссечение патологических участков лазерным лучом).

Когда лучше использовать для устранения рубцового фимоза консервативное лечение, а в каких случаях при обнаружении такой проблемы показана операция? Об этом пойдёт речь далее.

Рубцовый фимоз: лечение без операции

Рубцовый фимоз у мальчиков и лечение без операции этого заболевания возможно только на ранних стадиях развития патологии. Терапевтические меры основываются на применении медикаментозных препаратов, лазерном иссечении патологических тканей кожи или механическом растяжении кожицы крайней плоти вручную.

Лекарственные препараты дают хороший эффект на начальных стадиях заболевания. Например, кортикостероидные мази отлично размягчают рубцовые ткани и увеличивают их эластичность. Назначить такие препараты может только лечащий врач.

Их рекомендуется наносить на кожу крайней плоти каждый день и распределять таким образом, чтобы мазь попадала в препуциальную полость.

Если развился воспалительный процесс, для терапии применяют глюкокортикоидные составы, способствующие снятию отёчности тканей и устраняющие мелкие трещинки и микроразрывы.

На первой стадии рубцового фимоза может помочь и постепенное растягивание крайней плоти. Эту процедуру лучше сочетать с использованием гормональных мазей, а перед её проведением желательно распарить кожу крайней плоти в горячей ванной.

Продолжительность манипуляции составляет 10-15 минут, а суть заключается в растяжении кожицы над головкой пениса в разные стороны.

Если возникает боль и дискомфорт, лечебные мероприятия прекращают, чтобы предотвратить появление новых травм и рубцов.

Отдельно следует сказать о лазерной технике лечения. Для многих пациентов с рубцовым фимозом операция лазером и цена такого вмешательства могут показаться слишком сложными и дорогостоящими.

Однако именно этот безболезненный и бескровный метод приходит на помощь, когда кортикостероидные мази и растягивание крайней плоти уже не дают эффекта, а пациент не хочет делать обрезание хирургическим путём.

Лазерное иссечение крайней плоти проходит без боли и не требует продолжительной реабилитации.

Как лечить рубцовый фимоз мазями?

Кортикостероидные мази являются основой безоперационного лечения рубцового фимоза. Они дают необходимый лечебный эффект, если болезнь ещё не сильно запущена.

Мази повышают эластичность кожной складки над головкой пениса за счёт размягчения рубцовых тканей.

Гормональные препараты наносятся на половой орган ежедневно таким образом, чтобы часть лекарства попала в пространство между крайней плотью и головкой. В основном для терапии рубцового фимоза используют такие мази:

  • Бетаметазон;
  • Гидрокортизон;
  • Клобетазон;
  • Левомеколь;
  • Гидрокортизон;
  • Контрактубекс;
  • Преднизолон.

Вышеперечисленные препараты обладают мощным ранозаживляющим эффектом, помогают рассосаться небольшим рубцам.

Антибиотики добавляются в схему лечения при наличии воспалительных процессов, развивающихся вследствие попадания инфекции под крайнюю плоть.

Одновременно с применением мазей можно задействовать фитотерапию, принимать ванночки с тёплыми травяными отварами, выполнять при рубцовом фимозе массаж вручную, направленный на аккуратное растягивание кожи крайней плоти.

Лечение рубцового фимоза у детей и взрослых при помощи операции

Операционное вмешательство показано при запущенных формах рубцового фимоза. Суть лечения заключается в иссечении патологических участков крайней плоти вместе с существующими рубцами. Хирург, выполняющий операцию, также разделяет существующие спайки между головкой члена и крайней плотью.

Хирургическое лечение рубцовых форм фимоза может выполняться с применением следующих видов операций.

  1. Полное или частичное обрезание. Манипуляция основывается на оттягивании кожицы крайней плоти с последующим круговым обрезанием вокруг головки полового члена.
  2. Применение многоразовых и одноразовых зажимов. Операция предусматривает создание продольного разреза с последующим закреплением зажимов на головке пениса и отсечением лишних тканей.
  3. Дорсальный разрез. Хирургическое вмешательство начинается с накладывания зажимов на складку крайней плоти. Затем хирург формирует продольный (или дорсальный) разрез вверху крайней плоти и при помощи ножниц отрезает лоскуток кожи.
  4. Пластика препуция. Процедура подходит для пациентов с небольшим рубцовым фимозом. Специалист хирург формирует маленький разрез вдоль препуция, осуществляет рассечение спаек, соединяющих головку и кожицу крайней плоти.
  5. Циркулярная резекция. Данный вид операционного вмешательства предусматривает создание линейной разметки под короной головки с последующим рассечением и отделением кожи. Завершающий этап хирургической манипуляции — накладывание швов.
  6. Пластика меатуса. Выполняется хирургическая коррекция узкого выводного отверстия в уретральном канале. Методика применяется при осложнённых формах рубцового фимоза.

Что такое рубцовый фимоз у мальчиков?

Все перечисленные операции хороши тем, что не занимают много времени. Взрослым мужчинам их выполняют под местной анестезией. Продолжительность вмешательства составляет всего 30 минут, и пациент имеет возможность в это же день пойти домой.

Лечение рубцового фимоза обрезанием у детей на форумах отзывы получает самые разные и неоднозначные. В основном это связано с тем, что мальчикам приходится делать общий наркоз, который известен своими побочными эффектами. Однако положительные моменты у данной операции всё же есть.

Например, она помогает устранить серьёзные осложнения запущенной патологии (застой смегмы, срастание крайней плоти с головкой, ущемление головки узким препуцием, острая задержка мочи). Следует заметить, что рубцовый фимоз в 7 лет лечится преимущественно консервативными методами.

Безоперационные терапевтические техники также применяются для устранения относительного фимоза.

Относительный фимоз

Относительный фимоз (фото) который ещё называют частичным, является патологическим состоянием, которое чаще всего развивается у молодых парней. Проблема связана с тем, что в момент эрекции головка полового члена перестаёт оголяться. Когда пенис находится в спокойном состоянии, такой проблемы не возникает.

Относительный фимоз — фото и основные особенности

Симптомы относительного фимоза чаще обнаруживаются у молодых мужчин и юношей подросткового возраста, когда патологический фимоз только начинает своё развитие или уже вылечен. Патология также разделяется на виды в зависимости от факторов, спровоцировавших поражение крайней плоти. Фимоз относительного типа бывает:

  • рубцовым;
  • гипетрофическим;
  • младенческим.

У новорожденных мальчиков относительный фимоз диагностируется очень часто, в 42% случаев. Крайняя плоть у младенцев практически не двигается, но это явление врачи называют временным. Спустя год после появления на свет у 50% детей полностью открывается головка пениса, а через 2 года этот показатель уже достигает 80%.

Взрослые мужчины с относительным фимозом испытывают серьёзные трудности в интимной жизни. Активные занятия сексом сопровождаются дискомфортом и болью, а при отсутствии лечения оборачиваются ущемлением головки пениса. Определить стадию болезни и назначить эффективное лечение при относительном фимозе сможет только квалифицированный врач уролог.

Источник: https://phimos-and-infertility.ru/rubczovyij-fimoz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector