Сколько длится кесарево сечение по времени: продолжительность операции

Кесарево сечение – операция, которую практикуют с глубокой древности. Однако современный подход к проведению этого вида оперативного вмешательства отличается результатом: сведены к минимуму риски смертности матери и ребенка, родовых травм и послеоперационных осложнений.

При отсутствии возможности родить ребенка естественным способом на помощь приходит кесарево сечение. Сколько длится по времени операция предугадать заранее невозможно: даже в случае планового оперативного вмешательства могут возникнуть ситуации, представляющие угрозу как для матери, так и для ребенка.

Факторы, влияющие на продолжительность операции

Сколько длится кесарево сечение по времени?

Если в момент проведения хирургических манипуляций не возникают осложнения, то ребенок рождается уже на 4-5 минуте с начала операции. При удовлетворительном течении операции ее длительность не превышает получаса.

Сколько длится кесарево сечение по времени?

Нередким явлением во время планового кесарева сечения является обнаружение опухоли, которую невозможно было диагностировать с помощью ультразвукового исследования из-за неудобного положения плода при плановом осмотре. В этом случае врач определяет в индивидуальном порядке, сколько длится операция кесарево сечение.

На продолжительность планового кесарева сечения влияют такие причины, как:

  • миома, обнаруженная в момент оперативного вмешательства на шейке матки;
  • спайки, образовавшиеся в результате предыдущих родов;
  • состояния, представляющие угрозу разрыва матки, появления кровотечения, гематомы, сгустков крови;
  • падение артериального давления;
  • ухудшение физиологических показателей в момент операции из-за имеющихся в анамнезе системных заболеваний (сердечно-сосудистых, эндокринных, психических, почек);
  • патология плаценты;
  • многоплодная беременность;
  • плановая стерилизация.

Перед плановой операцией кесарева сечения беременную женщину подготавливают заранее. Она должна пройти такие процедуры, как:

  1. гигиенический душ;
  2. бритье лобковой зоны;
  3. очистительная клизма;
  4. катетеризация мочевого пузыря для лучшего сокращения матки после оперативного вмешательства;
  5. выбор вида анестезии.

К экстренным мерам прибегают в том случае, если родоразрешение не удается произвести естественным путем. Сколько длится экстренное кесарево сечение, решает хирург, а также смежные специалисты в ходе операции.

Нередко бывает, что вся беременность шла без патологий, а в момент родов появились осложнения, и требуется кесарево сечение. Поэтому врач в индивидуальном порядке решает, сколько длится по времени операция, чтобы сохранить репродуктивную функцию или жизнь пациентки.

Длительную процедуру кесарева сечения наблюдают и в случаях:

Сколько длится кесарево сечение по времени?

  • предлежания плаценты, которое вызывает маточное кровотечение;
  • невозможности быстро устранить обильное кровотечение;
  • ухудшения показателей артериального давления после устранения кровопотери;
  • дополнительной анестезии;
  • нарушения функции почек;
  • повреждения соседствующих органов (мочевого пузыря, кишечника);
  • необходимости полного удаления репродуктивных органов.

При экстренном сечении обычно производят горизонтальный надлобковый разрез. В некоторых ситуациях врач может сделать вертикальный разрез, так как он более удобен для извлечения плода. При отсутствии осложнений в ходе операции ее продолжительность не превышает 30-40 минут. Это количество времени необходимо для:

Сколько длится кесарево сечение по времени?

  1. разреза кожи, подкожной клетчатки и мышц;
  2. пересечения брюшины;
  3. разреза на матке;
  4. вскрытия плодного пузыря;
  5. извлечения плода;
  6. пересечения пуповины;
  7. удаления последа;
  8. зашивания разреза на маточной стенке;
  9. восстановления целостности брюшной стенки;
  10. наложения кожных швов.

Основные причины длительной операции

Независимо от того, плановая операция или экстренная, ее продолжительность обусловлена факторами внутренней и внешней среды. Сколько длится операция «кесарево», зависит от многих причин:

  • Квалификация специалиста. Кесарево сечение – далеко не безобидная операция с последующим периодом восстановления не только репродуктивной функции, но и организма в целом. Поэтому поиск опытного специалиста является обязательным условием при плановом проведении кесарева сечения.
  • Многоплодная беременность увеличивает время проведения оперативного вмешательства. Об этом женщине сообщает врач перед определением вида родоразрешения.
  • Вид наркоза также определяет, сколько времени продлится кесарево сечение. Регионарная анестезия, при которой женщина не чувствует нижнюю часть тела, действует не так продолжительно, как общий наркоз. К спинальной или эпидуральной анестезии обычно прибегают в плановых случаях. Это позволяет женщине ощутить радость материнства, услышав первый крик ребенка и взяв его на руки еще до окончания действия местного наркоза. К общему обезболиванию прибегают в том случае, если нужно оказать немедленную помощь роженице или при имеющихся противопоказаниях к регионарной анестезии.
  • Нарушение общих физиологических показателей при затяжных естественных родах, предшествующих кесареву сечению, увеличивает длительность операции. При имеющихся системных заболеваниях кесарево сечение, как правило, проходит дольше. Много времени идет на восстановление функции сердца, почек, центральной нервной системы.
  • Осложнения, вызванные неправильным введением катетера, случайным поражением кишечника, мочевого пузыря и других внутренних органов, требуют экстренных мер для предупреждения кровотечения прорыва в брюшную полость, развития сепсиса. На продолжительность кесарева сечения влияет не только квалификация, опыт врача, слаженная работа реанимационной бригады, но и физические показатели здоровья женщины.

Продолжительность реабилитационного периода

Восстановление после оперативного вмешательства во многом зависит от длительности и качества произведенного кесарева сечения. Если операция прошла успешно, и женщина чувствует себя удовлетворительно, то через 2-3 дня ей удаляют дренаж из мышечной стенки живота и снимают швы на 6-7 день (косметический шов снимать не нужно). С этого момента ее готовят к выписке.

Более длительный период реабилитации после кесарева сечения в условиях стационара наблюдают при появлении осложнений:

  1. продолжительное кровотечение из-за недостаточного сокращения матки;
  2. длительная антибактериальная терапия;
  3. замедленное восстановление функционирования желудочно-кишечного тракта;
  4. выраженный болевой синдром;
  5. расхождение или нагноение швов;
  6. развитие эндометрита и других инфекционных осложнений;
  7. задержка частей последа;
  8. медленное заживление раневой поверхности (мероприятия, направленные на ускоренное заживление послеоперационных швов, необходимы для благополучного родоразрешения в будущем);
  9. ухудшение общего состояния в результате обострения системных заболеваний.

Пребывание в условиях стационара под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала сокращает риск появления дополнительных осложнений.

Кесарево сечение – операция, которая ежегодно спасает миллионы жизней.

Квалификация и опыт врача, своевременные консультации гинеколога с последующим соблюдением его рекомендаций увеличивают шансы на успешный результат родоразрешения с помощью кесарева сечения.

В силах каждой женщины обеспечить охранный режим на протяжении беременности и реабилитационного периода. Бережное отношение к своему здоровью подготовит благоприятную почву для вынашивания и рождения детей в будущем.

Источник: https://DrLady.ru/operations/ot-chego-zavisit-prodolzhitelnost-kesareva.html

Сколько длится операция кесарево сечение

Сколько длится кесарево сечение по времени?

При доношенной беременности оптимальным родоразрешением являются естественные роды, но в силу анатомических особенностей матери или патологий, в том числе, хронических, врачом может быть назначено хирургическое вмешательство.

Обычно, операция бывает применена при реальной угрозе здоровью малыша и его мамы, поэтому многих женщин волнует всё, что связано с таким понятием, как кесарево сечение – сколько длится по времени, как проводится, используется ли анестезия.

Чтобы осветить этот вопрос, потребуется подробно рассмотреть это явление, довольно часто применяющееся во врачебной практике.

Кому показано хирургическое вмешательство

Кесарево сечение может назначаться доктором заранее, пока женщина вынашивает младенца. Такое решение может приниматься и в срочном порядке, когда возникают экстренные ситуации, опасные для роженицы и плода. В связи с этим бывает:

  1. Плановая операция;
  2. Срочное вмешательство при осложнениях, в момент родовой деятельности.

При этом абсолютным основанием для кесарева сечения могут стать следующие факторы:

  • Разрывы и рубцы на матке, оставшиеся после прошлых родов, уже перенесённое кесарево сечение, другие операции на брюшной полости;
  • Раннее, патологическое отделение плаценты от матки до начала родового процесса;
  • Узкие тазовые кости женщины, не позволяющие ей естественным образом изгнать плод;
  • Препятствия для выхода младенца в виде перекрытия плацентой, опухолей матки и яичников, смещения костей таза.

Другие показания – относительные, они только предположительно могут вызвать нежелательные осложнения. Но врач обязан взвесить все доводы за и против, и только после этого вынести решение о хирургии. Причины могут быть разные:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Почечная, печёночная недостаточность;
  • Нервные расстройства;
  • Онкологические разрастания внутренних органов;
  • Патологии зрительных органов;
  • Половые инфекционные поражения, опасные для ребёнка.

Из-за того, что во время родов женщину ждут тяжёлые физические нагрузки, все эти факторы могут оказаться решающими и вызвать ненужные и опасные для жизни рецидивы.

Одной из серьёзных причин для проведения кесарева сечения является поздний токсикоз – гестоз, который сам по себе считается патологий. Всё перечисленное можно отнести к предпосылкам для плановой операции.

Если же брать срочное вмешательство, оно касается случаев, когда родовой процесс нестабилен, слаб, а то и вовсе приостановлен.

Сколько длится операция кесарево сечение по времени

Плановая операция может быть назначена, исходя из каждого конкретного случая, но, как правило, дата приближена к началу родовой деятельности.

Женщина, чаще всего, находится в роддоме под наблюдением врачей несколько дней до операции – она должна пройти медицинское обследование и при нормальных показателях определяется дата процедуры. Накануне мероприятия роженица может легко поужинать, а операция будет проводиться утром на голодный желудок.

После необходимой гигиены и очистительной клизмы проводится введение анестезирующего состава. В случае кесарева сечения используется два вида анестезии:

  1. Общая;
  2. Местная или эпидуральная.

Общий наркоз применяется по фазам:

  • Вначале это внутривенная инъекция;
  • Затем специальный наркозный газ, подающийся через трубку;
  • В конце вводится релаксант, который максимально позволит расслабить мышечные ткани.

Общая анестезия используется при форс-мажорных обстоятельствах и нужно действовать как можно быстрее. Местный наркоз предусматривает прокол в месте выхода нервных окончаний позвоночного столба с введением препарата, действие которого способствует отсутствию любых ощущений в нижней области тела.

В отличие от общего наркоза, который действует на протяжении нескольких минут, эпидуральная анестезия предполагает не столь быстрое расслабление и обезболивание. Если делается кесарево сечение, сколько длится по времени весь процесс, интересуются пациентки.

При отсутствии каких-либо препятствий вся операция может быть закончена в течение получаса, но иногда способна растягиваться до 1,5-2 часов. Основная цель доктора – надрезать переднюю стенку брюшины, затем матку, оболочку плода, и вынуть малыша.

Но все эти, казалось бы, простые действия могут быть затруднены по некоторым причинам.

Когда у женщины ранее была проведена полостная операция или это повторное кесарево сечение, в некоторых местах старые шрамы способны превращаться в уплотнённую рубцовую ткань, на рассечение которой уходит гораздо больше времени. Имеет значение и то, кто проводит операцию – молодой, неопытный врач или квалифицированный специалист.

По сути, когда в процессе операции не возникают сложности, при общем наркозе малыш рождается уже через 6-7 минут. Однако, из-за действия анестезирующих препаратов на нервную систему, младенец ещё некоторое время может находиться в вялом, заторможенном состоянии.

Недостатком такой операции является последующее грудное вскармливание. По причине того, что ребёнка нельзя покормить сразу после рождения, он получает еду не естественным путём, а из бутылочки.

Позднее матери придётся приложить некоторые усилия, чтобы он начал брать грудь.

Кесарево сечение: сколько длится по времени при эпидуральной анестезии

При таком виде наркоза мать остаётся в сознании на всё время операции. При этом специальная ширма закрывает её живот, чтобы женщина не видела подробностей иссечения. Особенностью её является введение анестетика в эпидуральное пространство оболочки спинного мозга.

Это ответственный процесс, так как одно неверное движение может в дальнейшем вызывать у женщины постоянные боли в голове, области позвоночника, в нижних конечностях. В некоторых случаях это приводит к тому, что происходит лишь частичное обезболивание.

Читайте также:  Как отучить ребенка кусаться: почему появляется привычка

Чтобы понять, сколько длится операция кесарево сечение по времени, следует рассмотреть весь процесс:

  • Процедура введения в спинной мозг анестезирующего раствора продолжается не более 12-15 минут;
  • Используемые анальгетики начинают действовать ещё через полчаса, максимум;
  • Хирургическое вмешательство длится около 7-10 минут;
  • Далее происходит сшивание тканей брюшной стенки и дезинфицирующая обработка.

Таким образом, кесарево сечение проводится за 1-1,5 часа. К сведенью спинальная анестезия «срабатывает» гораздо быстрее и обезболивающий результат виден уже через 10 минут. Вследствие этого, сокращается и общее время хирургического вмешательства.

Выбор определённого способа обезболивания во многом зависит от самочувствия роженицы, состояния её нервной системы, индивидуальной чувствительности.

Известно, что в некоторых случаях после кесарева сечения возможны и естественные роды, хотя доктора и не рекомендуют этого делать.

Обобщая все стороны этой операции, можно сказать, что она имеет определённые преимущества:

  1. Болеутоляющие средства избавляют мать от любой боли;
  2. Женщина не рвётся;
  3. Ребёнок застрахован от травм;
  4. По времени это более быстрый процесс родоразрешения.

Но есть и свои недостатки:

  1. Ослабление психологической связи матери и её дитя;
  2. Наложение швов, как при полостной операции;
  3. Остающиеся на животе шрамы.

Кроме того, новоиспечённой мамочке придётся на протяжении нескольких месяцев избегать сексуальных отношений, ограничивать свою двигательную функцию и некоторые гигиенические процедуры.

Если верить психологам, дети, рождённые посредством кесарева сечения, обладают меньшей адаптацией к окружающим условиям жизни и могут даже отличаться асоциальностью.

Но, большей частью, это только предположения, а вот воздействие наркоза на мозг ребёнка кажется более опасным явлением, но оно ещё недостаточно изучено, и по этому вопросу нет общих мнений.

Вы можете послушать честное мнение от мамы, которой пришлось сделать кесарево сечение по медицинским показаниям. Она расскажет как готовиться к операции, как она проходит, что чувствуешь во время и после нее:

Выяснив, что такое кесарево сечение, сколько длится по времени и какие имеет последствия, женщина, по крайней мере, будет в курсе, какая операция ей грозит.

Другое дело, что при определённых обстоятельствах и неутешительных прогнозах, касающихся естественной родовой деятельности, она не вольна отказаться от этой процедуры.

Но когда речь идёт о жизни и здоровье долгожданного малыша, некоторые матери готовы пойти на любые условия, чтобы отвести от него угрозу, хотя иногда для этого может быть принесена непомерная жертва.

Источник: https://v-detalyah.ru/skolko-dlitsya-operatsiya-kesarevo-sechenie-po-vremeni

Кесарево сечение – сколько длится по времени: срок операции при эпидуральной анестезии,время операции под местным наркозом при спинальной анестезии

Сколько длится кесарево сечение по времени?

Иногда для завершения родовой деятельности требуется извлечь ребенка через рассеченную брюшную стенку. Будущая мама должна знать, что такое кесарево сечение, сколько длится по времени вмешательство, каковы риски для ребенка и осложнения для женщины.

Показания для кесарева сечения

Когда прохождение плода через родовые пути естественным способом невозможно либо представляют опасность для ребенка и матери, делают кесарево сечение. Абсолютными для проведения операции являются перечисленные ниже показания:

  • узкий таз;
  • преждевременные роды;
  • многоплодие;
  • предлежание плаценты;
  • маточное кровотечение;
  • осложнения беременности;
  • сильная близорукость;
  • сердечные патологии;
  • поперечное положение ребенка при начавшихся схватках;
  • головка идет с разгибательным вставлением;
  • гипоксия плода.

При кесаревом сечении новорожденный извлекается через рассеченные брюшную и маточную стенки.

Различают плановое вмешательство, которое проводится по абсолютным показаниям и тщательно готовится, и экстренное.

Ее необходимость возникает в процессе тяжело протекающей родовой деятельности.

Хирургическое вмешательство невозможно без анестезии, иначе мать может погибнуть из-за травматического шока.

Важно! Отчего возникает гипоксия плода: что это такое

Именно от вида обезболивания зависит продолжительность операции. Кесарево сечение проводят, когда завершение родов традиционным способом невозможно.

Виды анестезии

В зависимости от ситуации хирургическое вмешательство проводят под общим или локальным (местным) наркозом.

К плановой операции роженицу готовят за 7–14 суток до предполагаемого разрешения. Ее госпитализируют и наблюдают за ходом беременности.

Осуществляют предоперационную подготовку, капельно вводят физраствор для насыщения тканей влагой, чтобы компенсировать вероятные кровопотери.

Накануне женщине рекомендуют отказаться от ужина, ставят клизму, чтобы под воздействием анестетиков не спровоцировать рвоту. Под каким наркозом проводят кесарево сечение при плановых операциях? Подготовленным пациенткам применяют локальную анестезию. В хирургической акушерской практике востребованы эпидуральный или спинальный способ наркоза.

Эпидуральная анестезия

Кесарево сечение при эпидуральной анестезии отличается тем, что женщина находится в сознании. Обезболивающее средство вводят в полость спинномозгового канала в области поясницы. Сколько по времени продолжается введение анестетика в эпидуральный канал? Процедура занимает 12–15 минут.

Полное обезболивание в большинстве случаев происходит в течение получаса.

Затем перед роженицей на уровне груди ставят ширму, чтобы лишить ее возможности наблюдать за ходом операции.

На проведение необходимых разрезов и извлечение ребенка уходит 7–10 минут. Наложение швов и антисептическая обработка может занять 1/3–2/3 часа.

Сколько длится кесарево сечение? От начала введения наркотика до наложения последнего шва проходит 60–90 минут.

Кесарево сечение при эпидуральной анестезии отличается следующими преимуществами:

  • минимизировано негативное влияние анестетика на перепады давления и работу сердца;
  • нет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути;
  • длительность обезболивающего эффекта и возможность его пролонгации;
  • быстрый выход из наркотического состояния, сутки спустя позволяется вставать;
  • ребенка можно брать на руки тотчас после манипуляции.

У метода имеются один серьезный недостаток – проведение наркоза неопытным анестезиологом чревато негативными последствиями. Решение о том, как проводить операцию – под общим или эпидуральным наркозом – принимает роженица. Ее может испугать, что при проведении операции она будет ощущать онемение половины тела.

Спинальная анестезия

Отличается тем, что анестетик вводят глубже – в субарахноидальную полость точно между вторым и третьим спинными позвонками. Поэтому обезболивание наступает быстрее. В остальном обезболивающий эффект похож на таковой при эпидуральном способе.

Отличия между методами анестезии показаны в таблице.

Показатель Метод обезболивания
Спинальный Эпидуральный
Инструмент Толстая игла Тонкая иголка
Место введения Промежуток между 2 и 3 спинными позвонками Любое место
Преимущества Быстрое обезболивание. Точка введения наркотика известна. Пациентки скоро отходят после анестезии. Отсутствие токсического действия обезболивающих средств. Не противопоказан пациенткам с заболеваниями сердца. Не возникают головные боли. Действие наркоза можно продлить.
Недостатки Краткосрочность наркоза, возможность пролонгации отсутствует. Во время операции не исключают падения давления, возникает брадикардия. Нелегко определить место для введения анестетика. Обезболивание наступает через 20…30 минут.
Осложнения Головные боли, не исключается гиперчувствительная реакция на препараты, тошнота, рвота, возможен менингит. Аллергия, развитие эпидуральной гематомы или абсцесса.

Важно! Длительность операции зависит от способа анестезии, составляет от 1/3 до 3/2 часа. Если есть выбор, то врачи рекомендуют проводить операцию под локальным наркозом.

К неприятным последствиям после кесарева сечения относят остающиеся на животе рубцы, необходимость на несколько месяцев приостанавливать интимную жизнь, ограничить двигательную активность и физические нагрузки.

Общий наркоз

Системный наркоз применяют в следующих ситуациях:

  • женщина отказывается от проведения операции под местной анестезией;
  • эпидуральный и спинальный способы противопоказаны;
  • развиваются патологические роды, требуется экстренная операция.

Перед хирургическим вмешательством желудок роженицы очищают от пищевых масс с помощью зонда. При внутривенном введении лекарства наркоз действует быстро.

Сколько длится по времени кесарево сечение, если применяют общий наркоз? В оптимальных условиях операция длится 25–40 минут.

Однако продолжительность процедуры может затянуться при повторном кесаревом сечении. После предыдущего вмешательства образуются спайки, затрудняющие доступ к матке.

Их приходится аккуратно рассекать. Акушеры рекомендуют проводить вмешательство под локальным обезболиванием, потому что системная анестезия способна причинить вред здоровью ребенка и матери.

Общий наркоз характеризуется возникновением перечисленных ниже недостатков:

  • гипоксия роженицы, вызываемая уменьшением объема легких;
  • аспирация;
  • рост артериального давления;
  • угнетение нервной системы и нарушение дыхательных функций у новорожденного.

Модификация по Штарку

Женщине может быть проведено оперативное вмешательство под системным наркозом по модификации Штарка. Сколько по времени продолжается такая процедура? Опытному хирургу на ее выполнение достаточно 1/4–1/3 часа. Ребенка достают через 2 минуты после разреза брюшной стенки.

Как делают операцию кесарево в модификации Штарка? Процедура включает следующие этапы:

  • брюшную стенку проходят способом надлобкового поперечного разреза;
  • вскрывают матку, извлекают плод вместе с последом;
  • зашивают дефекты, восстанавливают целостность стенки живота.

Метод обладает перечисленными ниже достоинствами:

  • сокращается время, отведенное на операцию и связанные с ними кровопотери;
  • снижается потребности в обезболивающих препаратах;
  • женщины быстро отходят после анестезии, могут прикладывать младенца к груди спустя 2 часа;
  • появляется возможность обходиться без приема противомикробных средств;
  • вставать разрешается по истечении 6–8 часов.

Главным недостатком этого метода является рубец на животе, расположенный выше линии бикини.

Сколько по времени продолжается выход из наркоза? Имеются индивидуальные колебания.

Женщина после кесарева сечения выходит из полудремы 2–4 часа. Но наблюдение анестезиолога продолжается сутки.

Период постепенного восстановления рефлексов характеризуется перечисленными ниже неприятными симптомами:

  • трое суток может болеть голова;
  • тошнота, рвота;
  • кашель;
  • бессонница;
  • чувство тревоги;
  • раздражительность.

Послеоперационное восстановление

Роженице перед операцией следует знать, как вести себя во время реабилитации. На это уходят месяцы. В этот период матка редуцируется, обретая исходные размеры, рубцуются швы. Необходимо уделить внимание перечисленным ниже правилам поведения:

  • первые сутки показано голодание и негазированное питье;
  • со второго дня допускается сладкий чай, каша, йогурты, вареное тощее мясо;
  • переход на обычное питание продолжается неделю;
  • чтобы предотвратить запоры, следует заранее приобрести пробиотические средства, предварительно проконсультировавшись с акушером;
  • болезненность рубцующегося шва утоляют анальгетиками;
  • необходимо следить за вагинальными выделениями, считается нормальным, если, постепенно уменьшаясь в объеме, они прекратятся через 2–3 недели;
  • кормление грудью благоприятно сказывается на процессах заживления;
  • интимные отношения возобновляют после обязательного карантина (40 суток).

Источник: https://beremenno.ru/rody/kesarevo-sechenie-skolko-dlitsya-po-vremeni.html

Сколько длится операция кесарево по времени

Доктор назначает кесарево сечение, когда есть угроза здоровью матери и ребёнка при естественных родах. Скорость восстановления зависит от того, сколько длится кесарево. Методы обезболивания влияют на продолжительность операции.

Кесарево с общей анестезией

Общий наркоз применяется при экстренных операциях. Роженице вводится анестетик, сознание отключается, мышцы расслабляются. Препарат действует в первые секунды, и врачи начинают хирургические манипуляции.

Сколько длится кесарево сечение по времени?

С общей анестезией операция по времени длится минимум 25 минут.

Ребёнок рождается на 4 – 7 минуте. Сначала он выглядит вялым. Чем меньше на малыша действовали медицинские препараты, тем быстрее он восстанавливается. Длительность кесарева сечения увеличивается по следующим причинам:

  • рубцы и спайки после предшествующего хирургического вмешательства;
  • неправильное расположение плода;
  • многоплодная беременность;
  • осложнения.

При неблагоприятных обстоятельствах операция длится до 2 часов. Опытный врач сделает кесарево сечение быстрее, чем начинающий.

Кесарево с регионарной анестезией

Этот метод применяется для плановых операций. Роженица остаётся в сознании, но не чувствует боли, потому что брюшная полость и ноги теряют чувствительность. Для кесарева сечения используются два вида регионарного обезболивания: эпидуральную и спинальную анестезию.

В первом случае анальгетик вводится с помощью иглы в пространство рядом со спинномозговым каналом. Операция включает следующие этапы:

  1. В позвоночник роженицы вводят катетер для анестетика. В зависимости от подготовки анестезиолога на это уходит 5 – 15 минут.
  2. Пускают обезболивающий препарат. Его действие начинается максимум через полчаса.
  3. Рассекают брюшную полость, матку, околоплодный пузырь и вынимают новорождённого. На все хирургические действия требуется 5 – 10 минут.
  4. Разрезы зашивают и накладывают повязки. На это уходит до получаса.
Читайте также:  Сколько хранится грудное молоко без холодильника?

Операция по времени продолжается 1 – 1,5 часа при отсутствии осложнений. Эпидуральную анестезию делает только опытный врач. Если иглу ввести неправильно, впоследствии появятся боли в позвоночнике, голове, ногах.

При спинальной анестезии обезболивающий препарат вводится непосредственно в спинномозговой канал. Анестетик действует быстрее и сильнее. Чувствительность пропадает через 5 минут, а операция длится максимум 1 час при отсутствии осложнений. Новые технологии обработки разрезов помогают сократить время до 25 минут.

Таким образом, продолжительность кесарева трудно предсказать заранее. Однако, это распространенная операция, которой не стоит бояться.

Источник: https://www.kalendar-beremennosti-deti.ru/skolko-vremeni-potrebuetsya-na-operatsiyu-kesarevo-sechenie/

Сколько длится кесарево сечение по времени, сколько делают операцию при эпидуральной анестезии, сколько отходят и лежат после

Операция кесарева сечения длится в среднем 20-40 минут. Зачастую ее проводят в плановом порядке, заранее выбирают срок, вид наркоза. Это влияет и на длительность вмешательства: при эпидуральной анестезии к операции приступают через 20-30 минут, при спинальной – через 10, при общей – через 10-15 минут.

Длительность наркоза также зависит от выбранного варианта. При экстренной операции предпочтителен общий наркоз, а саму операцию стараются провести скорее, поскольку часто возникает риск угрозы жизни матери и ребенка.

В зависимости от методики разреза КС (кесарево сечение) также может различаться по времени – от 20 минут до часа.

После проведения вмешательства требуется соблюдать постельный режим от 6 до 24 часов в зависимости от состояния, вида наркоза и операции.

На ход самой операции и ее длительность влияет множество факторов со стороны матери и ребенка, из которых определяющими является состояние обоих организмов.

Сколько длится кесарево сечение по времени

Операция кесарево сечение по времени длится от 20 минут до часа в зависимости от техники операции, состояния женщины и ребенка, выбранного наркоза.

Рекомендуем прочитать статью о плановом кесаревом сечении. Из нее вы узнаете, на каком сроке делают кесарево сечение, подготовке, сколько по времени делают операцию, что делать, когда прокесарили.

Сколько по времени идет операция кесарево сечение в зависимости от вида

Операция кесарево сечение различается по времени в зависимости от вида: плановая идет в одном режиме и занимает обычно меньше времени – 20-40 минут, экстренная несколько в другом и обычно более длительная.

Плановое кесарево сечение

Плановое кесарево сечение вместе с анестезией занимает от 20 до 40 минут. На длительность влияет выбранный наркоз и разрез при проведении самой операции. Чаще выбирают спинномозговую анестезию.

При этом тонкую длинную иглу вводят в субарахноидальное пространство, анестетик сразу достигает поверхности спинного мозга, поэтому анестезия наступает быстро: уже через 5-7 минут женщина чувствует онемение нижней части тела.

К операции можно приступать через 10 минут после подачи анестетика.

Если делают горизонтальный разрез в нижнем сегменте матки, то сама операция от первого разреза до извлечения плода занимает около 10-15 минут. Если разрез продольный, то ребенка извлекают быстрее.

В процессе может понадобиться прокол плодного пузыря и отхождение околоплодных вод, что занимает 3-5 минуты.

В общем и целом, с момента перемещения женщину в предоперационную для наркоза до извлечения ребенка из полости матки проходит от 20 до 30 минут. Далее следует этап сокращения матки и извлечения плаценты. На это уходит от 3 до 5 минут при отсутствии осложнений. После этого санируют полость малого таза от жидкостей и других элементов и ушивают послойно.

При достаточном опыте хирурга процесс зашивания занимает от 5 до 10 минут. Таким образом, весь последующий этап укладывается в максимальное время 15 минут.

Экстренное кесарево

При экстренной операции предпочитают общий наркоз, который наступает достаточно быстро, уже через 10-15 минут женщина готова к операции. Роженица находится без сознания.

При экстренном КС существуют жизнеугрожающие состояния для ребенка и матери, поэтому необходимо провести извлечение ребенка очень быстро.

Выбирают чаще продольный разрез, сама операция занимает от 10 до 20 минут с момента разреза кожных покровов.

Большое значение имеет ведение последующего периода: ребенка передают неонатологам для оказания необходимой помощи, а у матери проводят профилактику возможных осложнений.

Он может занимать от 10 до 20 минут в зависимости от состояния. Сосуды при кровотечении коагулируют, при необходимости вводят кровезаменители, препараты крови.

Женщина проснется через несколько часов после окончания операции.

Второе кесарево

Продолжительность второго кесарева обычно на 20-30 минут дольше первого. Сама операция строится по такому же общему плану. Выбор анестезии при плановом порядке осуществляют заранее, однако сам разрез на матке требует большей технической сложности: необходимо иссечь старый рубец и не вызвать разрыва органа, поэтому длительность этого этапа увеличивается на 5-7 минут.

То же касается и второго КС по экстренным показаниям: необходимо аккуратно разрезать матку с учетом предыдущих хирургических вмешательств. После разреза ведение операции и ее время не отличаются, при условии, что не развились осложнения.

Разрыв матки приводит к необходимости ее экстирпации, то есть удаления, что удлиняет саму операцию на 10-20 минут. При плановом сечении возможность такой ситуации оценивается, что влияет на выбор наркоза. При истончении рубца желательно дать общий наркоз.

Сечение по Старку

Вся операция не длится дольше 20 минут. Около 20 лет назад израильский хирург Михаэль Старк (или Штарк в некоторых источниках) предложил малотравматичную операцию кесарева сечения. Она заключается в выполнении небольшого количества разрезов: на коже брюшины и на матке.

Мышцы и подлежащие ткани раздвигаются тупо, что уменьшает их травматизацию, риск осложнений и кровотечений. Это также и сокращает само КС на 5-10 минут, поскольку не требуется проводить ушивание всех слоев в ране. Вся операция не длится дольше 20 минут.

Методика выполнения кесарева сечения по Старку

Данная методика вызывает дискуссии в кругах врачей акушеров-гинекологов, однако часто применяется при отсутствии противопоказаний у женщин.

Сколько по времени делают кесарево при разных типах анестезии

При эпидуральной анестезии вся операция и подготовка к ней занимает больше времени на 20-30 минут, чем при эндотрахеальном наркозе. Это обусловлено самой техникой обезболивания.

При эпидуральной анестезии

При эпидуральной анестезии наркозный препарат вводят в эпидуральное пространство, при этом эффект развивается только через 20-25 минут, поскольку препарату необходимо проникнуть в более глубокие слои и вызвать анестезию.

Среднее время длительности наркоза при этом 1-2 часа, после чего может потребоваться добавка лекарственного средства. Эпидуральная анестезия требует большего количества препарата, чем спинальная, однако вызывает меньше возможных осложнений, чем общий наркоз.

При трахеальном наркозе

При трахеальном наркозе действие анестетика начинается уже через 10-15 минут. Метод дополняется миорелаксацией, аналгезией и седацией. Через 15 минут от подачи препарата можно приступать к операции.

Длительность наркоза зависит от препарата, массы тела, осложнений и от состояния организма беременной. Он может длиться от одного до нескольких часов. При выведении из наркоза используется стимуляция дыхания, после чего женщину освобождают от маски при восстановлении самостоятельного дыхания.

Сколько отходят от кесарева сечения

От самой операции кесарева отходят в течение 7-10 дней. В первые сутки после вмешательства показан особенно щадящий режим. В течение 1-3 месяцев проходит заживление рубца на коже, в течение 6-12 месяцев – на матке. Женщине разрешают двигательную активность постепенно, в первые месяцы можно гулять и делать простые упражнения для поддержания физической активности.

В течение одного-полутора лет организм восстанавливается после оперативного вмешательства, и реабилитационный период заканчивается. При развитии осложнений, в том числе хронических воспалительных заболеваний, он увеличивается.

В общем, выделяют ранний и поздний реабилитационный периоды. Ранний начинается после самой операции и длится 4-8 недель.

В это время организм наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, а в области раны происходят самые интенсивные процессы восстановления.

В этот период также могут проводить медикаментозную поддержку обезболивающими, противовоспалительными и антибактериальными препаратами. Необходимо учитывать их влияние на лактацию.

Поздний период длится от 3 месяцев до года и далее. В это время восстанавливается передняя брюшная стенка, полость матки, гормональная функция. В период от трех до шести месяцев женщины начинают более интенсивную двигательную активность, борются с возможными изменениями внешнего вида. Необходимо осторожно расширять физическую активность, чтобы не вызвать поздние осложнения.

В течение года с момента операции крайне нежелательно беременеть, поскольку на матке не сформирован достаточной плотности и толщины рубец. В это время, несмотря на лактацию, необходимо предохраняться. После повторного кесарева все сроки восстановления несколько увеличиваются, поскольку формируются повторные рубцы, а организм испытывает значительный стресс от операции и наркозных препаратов.

После кесарева сечения роженицы отходят от наркоза в течение часа-двух. Это значит пробуждение при общем наркозе и восстановление двигательной активности, а также самочувствия.

После операции со спинальной анестезией требуется от часа до четырех для возобновления чувствительности ниже пояса. При этом полное восстановление самочувствия наступает через 6-12 часов после наркоза. Эпидуральная анестезия вызывает потерю чувствительности после завершения операции на несколько часов. Сроки общего восстановления практически совпадают со спинномозговой анестезией.

После общего наркоза период реабилитации более длительный. До восстановления самостоятельного дыхания при интубации трахеи проходит от 15 до 30 минут, после чего женщина начинает дышать сама, но находится в медикаментозном сне.

Пробуждение наступает через час или два после операции при ее средней длительности. Чем длиннее был наркоз, тем длиннее будет период «отхождения». В целом, роженице необходимо около суток для восстановления после общего наркоза.

Оптимальные сроки кесарева сечения

Кесарево сечение проводят в плановом порядке на 37-39 неделе. Заранее проводят определение жизнеспособности плода: определяют сердцебиение, делают УЗИ. Затем выбирают дату госпитализации. Иногда операцию делают на более ранних сроках: при нарастании гипоксии плода и других неблагоприятных факторах, но стараются не делать операцию раньше 32-й неделе.

Сколько лежат с кесаревым сечением

Женщина может госпитализироваться планово до операции за неделю-две, после самого вмешательства она находится в больнице еще минимум 7 суток.

Роженицу могут госпитализировать заранее со строгим постельным режимом при угрозе выкидыша, если есть истмико-цервикальная недостаточность, фето-плацентарная недостаточность и другие патологии. Этот период называется сохранением, и его определяют на одну-две недели до родов.

После самого КС женщине также рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 6-8 часов после плановой операции под спинальной анестезией без осложнений и в течение суток, если был общий наркоз.

Если же вмешательство осложнилась угрожающими жизни состояниями, то постельный режим может длиться и несколько суток. В целом в роддоме женщина находится еще 5-7 суток после КС.

Читайте также:  Что такое ДПО в планировании беременности: как влияет на зачатие

Факторы, влияющие на то, сколько длятся роды кесарево

На то, сколько длятся роды посредством кесарево, влияют различные факторы. Со стороны матери это:

  • осложнения в родах (кровотечение, разрыв матки, травма внутренних органов, синдром ДВС, предлежание плаценты, врастание плаценты);
  • комплекция женщины (ожирение увеличивает время доступа);
  • состояние других органов и систем;
  • необходимость в дополнительной поддержке кровезаменителями и т.д.;
  • расширение хирургической методики (перевязывание труб, удаление опухолей на матке или самой матки, удаление спаек и так далее);
  • выбор наркозного препарата и вида наркоза в целом;
  • техника операции;
  • экстренность или плановость операции.

Со стороны ребенка:

  • количество плодов;
  • размеры ребенка и его расположение;
  • состояние ребенка (нарастание гипоксии требует наиболее быстрого родоразрешения);
  • жизнеспособность плода.

Рекомендуем прочитать статью о естественных родах после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о положительных и отрицательных моментах родов после кесарева сечения, можно ли рожать после кесарева сечения, если настоять самой.

А здесь подробнее о перевязке маточных труб во время кесарева сечения.

Кесарево сечение выполняется за 20-60 минут в среднем. Время сильно зависит от того, какой наркоз выбран, есть ли осложнения в ходе операции, конституции женщины и пр. Отходят от наркоза также по-разному, но не менее 2 часов.

Источник: https://kesarevo.online/skolko-dlitsya-kesarevo-sechenie-po-vremeni/

Сколько длится кесарево сечение по времени при спинальной и эпидуральной анестезии?

Кесарево сечение — вынужденный способ родоразрешения. Рекомендуется в тех ситуациях, когда естественные роды могут негативно повлиять на здоровье мамы или малыша. Операция может быть запланирована заранее или проводиться в экстренном порядке. Если роды с хирургическим вмешательством прошли без дополнительных осложнений, женщина сможет родить следующего малыша естественным путем.

ИНТЕРЕСНО: сколько раз женщине можно делать кесарево сечение?

Показания и противопоказания для назначения кесарева сечения

Врач по результатам обследования в период вынашивания плода и медицинским показаниям матери дает рекомендацию для дальнейшего родоразрешения. Показаниями к процедуре могут быть:

  • плохое состояние рубца на матке после предыдущего кесарева сечения;
  • зачатие методом ЭКО;
  • маленькая длина пуповины;
  • узкий таз у женщины;
  • резус-конфликт матери и малыша;
  • неправильное положение плода (тазовое или поперечное предлежание);
  • опухоли матки, маточных труб;
  • многоплодная беременность;
  • тяжелые болезни матери (порок сердца, бронхиальная, сердечная или диспепсическая астма, сахарный диабет и т.д.);
  • поздний токсикоз;
  • предлежание плаценты;
  • гипоксия плода;
  • маточное кровотечение;
  • многочисленные аборты.

Экстренное кесарево сечение даже среди врачей считается опаснее планового. В основном оно требуется при возникновении осложнений во время родовой деятельности. Решение о необходимости выполнения процедуры принимается непосредственно врачом-акушером в родильном доме. Показания для экстренной операции:

  • ранее отслоение плаценты;
  • острая гипоксия у малыша;
  • выпадение пуповины;
  • отхождение амниотической жидкости и отсутствие реакции матки на стимуляцию;
  • слабая или затяжная родовая деятельность;
  • угроза разрыва матки.

Для проведения процедуры есть противопоказания, но они не учитываются, если возникает прямая угроза жизни женщины:

  • смерть малыша внутри утробы;
  • пороки в развитии ребенка, несовместимые с жизнью;
  • недоношенность плода;
  • инфекционные болезни органов брюшной полости или родовых путей.

Особенности проведения операции

По статистике, частота проведения операции достигает 30% от всех родов. Длительность составляет до 40 минут, однако все непосредственно зависит от выбранной методики, квалификации хирурга и возможных осложнений. На каком сроке рекомендуется лечь в поликлинику на плановую операцию? Как готовят роженицу?

На каком сроке назначается?

Плановую операцию делают не ранее 37 недели беременности – решение о времени проведения принимает специалист. Предварительный срок — 39 неделя (если ребенок один), если же беременность многоплодная – 38. Именно к этому периоду у малыша уже хорошо функционируют легкие.

Подготовительный этап

Женщина должна лечь в поликлинику за 5-7 дней до планируемой операции. До процедуры она проходит комплексное обследование:

  • общий анализ крови (иногда дополнительно назначается биохимический);
  • анализ на определение резус-фактора и группы крови (если такой информации нет в обменной карте);
  • коагулограмма;
  • электрокардиограмма.

Если после предыдущего кесарева сечения есть рубец на матке, необходимо взять копию выписки из стационара. За 12 часов до процедуры нельзя кушать, за 4 часа – пить. Процедура практически всегда проводится утром.

Перед проведением пациентке делают клизму и удаляют волосы на лобке. На ноги надевают компрессионные чулки, их следует купить заранее. Непосредственно перед хирургическим вмешательством проводится катетеризация мочевого пузыря, наружное отверстие уретры обрабатывается дезинфицирующим раствором.

Последовательность процедуры

Перед операцией вводится наркоз. Если он не общий, то в верхней части тела (область груди) ставится ширма, чтобы роженица не видела работу хирурга. Процедура проходит достаточно быстро, за несколько этапов, под пристальным наблюдением нескольких специалистов:

  • Делается разрез на брюшной стенке. Многие врачи стараются сделать горизонтальный разрез — он доставляет меньше дискомфорта после родоразрешения, а вертикальный от пупка до лобка делается в случае экстренной операции. Затем врач раздвигает мышцы брюшины, разрезает матку и прокалывает плодный пузырь.
  • После извлечения малыша обрезается пуповина и удаляется плацента.
  • Хирург по очереди зашивает ткани и закрывает рану стерильной повязкой. К животу на несколько часов прикладывается компресс со льдом, который усиливает частоту сокращений матки и способствует остановке кровотечения.
  • Пациентка в течение суток должна находиться в состоянии покоя и под постоянным наблюдением специалистов.

Какая анестезия применяется (достоинства, недостатки, общее время проведения операции)?

Какая анестезия применяется при операции? Врачи рекомендуют использовать эпидуральный наркоз, объясняя такой выбор тем, что роженица сможет взять малыша сразу же на руки и приложить к груди. Однако выбор анестезии напрямую зависит от наличия определенных факторов.

Общий наркоз

Общий наркоз используется только при экстренной процедуре, женщина при этом находится полностью в бессознательном состоянии.

Сколько по времени будет длиться операция кесарева сечения, зависит от сопутствующих патологий (например, повторный разрез матки) и возможных осложнений во время ее проведения.

При положительном течении малыша извлекают из полости матки через 5-7 минут, а весь процесс занимает от 25 минут до 2 часов.

Главное преимущество наркоза – быстрое действие. После инъекции можно делать разрез всего через несколько минут. Однако недостатки такого метода обезболивания намного существеннее:

  • младенец из-за воздействия наркотического препарата некоторое время находится в заторможенном состоянии;
  • ребенка нельзя сразу приложить к груди – его кормят из бутылочки, в результате чего малыш может отказаться от естественного вскармливания;
  • мать не видит процесса рождения и не сохранит об этом воспоминания;
  • роженице необходимо будет постоянно сцеживать молоко;
  • наркоз может негативно повлиять на общее состояние женщины.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия подразумевает инъекцию в наружную оболочку спинного мозга.

Длительность процедуры с использованием этого вида наркоза — 1-1,5 часа, из которых половину времени занимает подготовка (установка катетера и ожидание наступления эффекта от препарата).

За 10 минут доктор разрезает ткани и извлекает ребенка, еще около получаса потребуется для зашивания тканей и накладывания повязки.

Эпидуральный метод обезболивания имеет следующие преимущества:

  • женщина находится в сознании и прикладывает малыша к груди, что хорошо повлияет на развитие у нее материнских инстинктов;
  • минимальное воздействие препарата на ребенка;
  • снижение давления под действием медикамента, это дает возможность использовать инфузионные растворы для контроля кровотечения;
  • анестетик вводится через катетер, при необходимости можно ввести дополнительную дозу;
  • послеоперационный период проходит относительно легко.

Однако существуют и недостатки:

  • манипуляция сложная и требует мастерства от анестезиолога;
  • иногда нечувствительной становится только одна сторона матки;
  • возможны серьезные последствия – судороги, инфицирование и т.д.;
  • время наступления эффекта от препарата – около 20-30 минут;
  • в 5% случаев после введения средства обезболивание не наступает.

Спинальная анестезия

Спинальная анестезия, в отличие от эпидуральной, оказывает нужный эффект через 5-10 минут (подробнее в статье: отличия спинальной анестезии от эпидуральной). Операция идет около часа. Анестетик вводится в спинномозговую оболочку (глубже, по сравнению с предыдущим способом) очень тонкой иглой, что минимизирует риски повреждения спинного мозга. Преимущества данного метода обезболивания:

  • полная и быстрая потеря чувствительности ниже пояса;
  • низкая вероятность возникновения осложнений;
  • применение меньшего объема препарата для инъекции.

Недостатки спинального наркоза:

  • снижение показателей артериального давления при слишком быстром введении препарата;
  • головная боль (может длиться до трех дней);
  • непродолжительность эффекта – время действия укола около 2 часов;
  • в 1% случаев обезболивание не наступает.

Дополнительные факторы, влияющие на продолжительность операции

Иногда во время проведения операции возникают обстоятельства, вследствие которых ее длительность увеличивается на 2-4 часа. Однако чем дольше ее делают, тем больше вероятность развития осложнений в реабилитационный период. Продолжительность хирургического вмешательства может увеличиться по следующим причинам:

  • спайки, появившиеся после предыдущего кесарева сечения;
  • снижение артериального давления;
  • опухоль, которую обнаружили во время процедуры;
  • аномалии в развитии плаценты;
  • многоплодная беременность;
  • ухудшение общего состояния пациентки вследствие системного заболевания;
  • запланированная стерилизация.

Если естественное родоразрешение провести не удалось, прибегают к экстренной операции. В среднем она длится до 40 минут, но может затянуться в следующих ситуациях:

  • необходимость дополнительной анестезии;
  • нарушения работы почек;
  • предлежание плаценты;
  • повреждение органов брюшины;
  • обильное кровотечение, которое не удается быстро остановить;
  • требуется полное удаление матки.

Независимо от типа процедуры, ее продолжительность в целом зависит от квалификации специалиста, согласованности работы реанимационной бригады и вида наркоза. Немаловажную роль играют и физиологические показатели пациентки (например, при затяжных естественных родах, которые заканчиваются незапланированной операцией, процедура кесарева сечения будет длиться дольше).

Какие могут быть последствия и возможные осложнения для мамы и ребенка?

Кесарево сечение — несложная процедура для медицинского персонала, но иногда у пациентки могут возникнуть осложнения:

  • маточное кровотечение;
  • гнойно-воспалительные болезни;
  • тромбоэмболия;
  • разрез мочевого пузыря или находящихся рядом органов (встречается редко);
  • спайки петель кишечника, матки, маточных труб и в редких случаях яичников (в результате чего возможно вторичное бесплодие);
  • удаление матки;
  • летальный исход (вероятность 1:12 000).

Последствия для малыша:

  • попадание в организм препаратов, использовавшихся для наркоза;
  • в легких может остаться амниотическая жидкость;
  • повышение риска развития воспалительных процессов у девочек и появления астмы у детей обоих полов в будущем.

Реабилитационный период

Длительность реабилитационного периода зависит о того, сколько длилась операция и были ли осложнения при ее проведении. Роженица будет чувствовать боль в области раны, послеоперационный дренаж удалят только на 2-3 день, а швы снимут через 7 дней. Только после этого роженицу начнут готовить к выписке.

Выделения с кровянистыми вкраплениями зачастую могут беспокоить женщину до 3 недель, поэтому нужно тщательную выполнять все гигиенические процедуры (подробнее в статье: сколько недель после кесарева идут кровянистые выделения?). Кроме этого, в течение этого же периода следует ежедневно обрабатывать шов для предотвращения инфицирования.

Интимную жизнь разрешено возобновить через 1,5-2 месяца после процедуры, а занятия спортом – через 2 месяца. Разрез на матке заживает около полугода. Багровый шов в нижней части живота через несколько месяцев станет менее заметным.

Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/kesarevo/skolko-dlitsya-kesarevo-po-vremeni.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector